小儿隐睾手术是微创吗
发布时间：2020-01-0659511次浏览
小儿隐睾手术方法都很成熟，小儿隐睾手术相对创伤不大，低位隐睾可完全经阴囊做切口，创伤较小。小儿隐睾的手术方法都可归纳为微创手术方法，手术的最佳时间窗较短，半岁至一岁是最佳手术年龄，最迟不超过一岁半。旧的观点认为应不超过两岁，近十年，国际、国内指南及专家共识都已明确，半岁至一岁是最佳手术时间。
小儿隐睾症属于小儿泌尿生殖系统的先天性发育畸形。正常情况下刚出生的男性婴儿的睾丸是在腰部腹膜后，发育到一定阶段之后会下降到正常阴囊位置，如果睾丸未正常沉降就属于隐睾症了。出生时未降睾丸具有发生睾丸恶性肿瘤的高风险，10岁以后接受睾丸固定术的患儿，其发生癌变的几率明显升高。因此隐睾症最好是及早手术治疗，隐睾症的手术治疗有很多种，微创手术是其中一种。
小儿隐睾症手术治疗的选择标准：
1、隐睾症患儿的发病症状不同要选择适合的治疗方式。在治疗过程中，医生会根据麻醉后的患儿表现以及医生自己的手术特长来选择最为恰当的手术方式。
2、如果是可触及型的隐睾症比较恰当的是通过腹股沟或者单纯阴囊切口来进行手术。
3、如果隐睾症处于高位不可触及可以触及腹腔镜手术来探查之后进行睾丸引降固定术。
儿童隐睾微创手术的优势：
1、微创腹腔镜手术较传统开腹手术成功率更高一些，已成为治疗难触及性隐睾的第一选择。
2、随着腹腔镜技术的不断发展，微创腹腔镜手术已经可以应用于可触及隐睾的治疗而且治疗效果非常不错。
3、微创腹腔镜手术比常规腹股沟切开术无论术后的恢复还是手术的效果方面都更好。
4、腹腔镜微创手术治疗隐睾患者的疼痛感比较小；手术的切口恢复之后比较美观；手术实施的过程中安全可行而且术后恢复非常快，已成为治疗儿童隐睾的常规手术方法。
5、微创腹腔镜手术不仅能明确诊断睾丸的位置和性质，而且对于高度隐睾、双重隐睾和复发性隐睾这些传统治疗方案方面效果不是很好的疾病，也同样具有和普通隐睾症一样的治疗效果。
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隐睾会不会影响身体发育
隐睾一般不太会影响生长发育，因为隐睾很少发生在两个睾丸都会出现，一般都是单侧的隐睾。当然如果有双侧的，睾丸的功能会受到影响，那也很少会影响到生长发育。但是隐睾的后果是比较严重的，造成的损伤是比较严重的。主要的损伤：一是睾丸由于不在正常的位置，会造成局部的温度明显的和在睾丸那里不一样，这会影响生育。第二睾丸因为都是生殖细胞，本来就会繁殖很快，很容易发生畸变，畸变以后就发生癌变了，癌变的几率也明显的增加。所以隐睾是一个比较严重的疾病，而且是必须在儿童时期就要解决的，否则会对生育影响，发生癌变的几率就大大的提高了，一般都要求在两岁以内就要进行治疗。
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小儿隐睾能治愈吗
小儿隐睾肯定是可以治愈的疾病。隐睾是睾丸的位置没有下降到阴囊之内称之为隐睾。隐睾可以在比较高的位置，可以在腹腔，再向下是在腹股沟，然后再向下可能是比较高的位置，任何的一个位置存留都可能不是正常阴囊之内都称为隐睾。这种隐睾必须进行治疗，而且要早期进行治疗，这些位置都会与导致不育症有非常大的关系，而且也容易恶变。因为都是生殖细胞，这些生殖细胞在不当的位置、不同的温度和外部环境下还容易恶变，所以是必须得进行手术治疗的疾病，如果不严重也可以注射药物。但是无论如何隐睾是可以治愈的。
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小儿隐睾手术后会复发吗
小儿隐睾手术后一般不会复发。隐睾手术是把位置不当的睾丸，移植到正常的阴囊里去，一般都要采用固定的手术，但有的隐睾手术不能一次完成，需要经过两次手术。因为患者的隐睾的位置较高，如位于腹腔内或位于较高的腹股沟位置，可能需要经过二次的手术，即分次手术。一旦隐睾手术成功，很少出现复发的情况，所以隐睾手术应及时做，要在2岁以内完成，不然可能会影响生育，甚至有癌变的可能性，患儿应该及时地手术，手术后一般不会复发。
刚出生的小孩一个睾丸一个小
如果孩子刚刚出生，发现其中一个睾丸比较小，一般可能是先天性隐睾症或睾丸鞘膜积液所导致。此类现象的出现，无需过于担心，大部分情况下都会自行恢复，如若超过三个月没有恢复，可通过手术治疗很快就能恢复正常。
小儿隐睾术后发热是怎么回事
小儿隐睾术后发热大多是尿路感染引起的。小儿隐睾是临床常见的小儿外科系统疾病，通常需要手术进行治疗，小儿做完隐睾术后发烧大多都是因为存在感染，一般常见的原因是尿路感染。因为小孩身体免疫力比较低，手术属于创伤容易诱发感染，密切监测孩子发热的情况做相应的检查，如小便常规、小便培养、血常规，明确炎症指标以方便对症治疗。明确有细菌感染之后，可以对症应用头孢类的抗生素进行抗生素的消炎治疗。对于体温的处理，38度以内的原则可以用温热水擦拭进行物理降温，但超过38度以上可以口服退热药物或对症应用退热药物进行静脉输液治疗，都是可以的。所以说隐睾术后一定要注意以下几点：一、术后要保持切口清洁，预防感染，如果切口感染也会有发热的情况发生。二、术后要卧床休息，减少活动，如果活动过多有可能导致睾丸回缩，导致手术失败的现象发生。三、观察阴囊及睾丸的情况，隐睾术后容易发生睾丸炎、附睾炎等等，所以说要密切观察局部是否有红肿、疼痛的现象，如果有以上情况及时通知医生。四、按时进行拆线治疗，目前切口缝合多使用可吸收线，如不需要拆线，也要观察切口的是否发生感染的情况发生，如有感染情况及时通知医生及时治疗。
小儿隐睾术后发烧怎么回事
小儿隐睾术后有可能会出现一些发热的现象，对于这种发热就要注意判断。如果是术后1到2天出现了轻度的发热，这时候全身状态也比较好，相对来说考虑是术后出现的一种吸收热可能性比较大，这种发热一般来说体温不会特别高。但是如果术后的发热持续存在，而且发热的温度比较高，这时候就要考虑不是单纯的术后吸收热的问题，最常见的是小儿这种隐睾术后合并了一些泌尿系统的感染，这种泌尿系统的感染有可能会导致全身出现炎症的反应，孩子会有发热的现象。另外还有一点需要大家注意的就是临床上还有一些孩子免疫力比较低，他在手术之后不小心感染了一些风寒之邪，这时候也有可能感染到了呼吸系统，感染到呼吸系统之后免疫力又比较差，这时候也有可能出现一些发热的情况。所以对于这种术后的发热，要进行一个甄别。轻度的发热而且是在手术之后接着出现，这时候吸收热的可能性比较大。但是如果要是持续的发热时间又比较长，这时候就要考虑合并其他系统的感染。最常见的一个是泌尿系统，另外就是呼吸系统的感染。
小儿隐睾症表现
小儿隐睾症表现为患侧阴囊扁平，单侧者左右阴囊不对称，双侧隐睾阴囊是空虚，若并发腹股沟斜疝时，活动后患者出现包块伴胀痛不实，严重时可出现阵发性的腹痛、呕吐、发热，若隐睾发生扭转如，隐睾位于腹股沟管或者外环处，这主要表现为局部的疼痛性肿块。患侧阴囊内无正常睾丸，胃肠道症状较轻。如果隐睾位于腹内，扭转后疼痛部位在下腹部靠近内环处，右侧腹内型隐睾扭转与急性阑尾炎的症状和体征颇为相似，主要的区别是腹内隐睾扭转压痛点偏低，靠近内环处。小儿隐睾症就是指睾丸未能按照正常的发育程序，从腹部、从隐睾至睾丸未能按照正常的发育程序从腰部、腹膜后下降到阴囊。隐睾的发病率，在生长发育过程中逐渐降低，早产儿的发病率约为百分之三十，新生为百分之四，一岁为百分之零点六六，成年人为百分之零点三，表明睾丸的下降是一个渐进的过程。在出生后睾丸仍可继续下降，但一般至六个月。以后继续下降的机会就很少，临床表现分为四种类型：一、是腹腔内睾丸，也就是睾丸位于内环的上方；二、腹股沟管内的睾丸，睾丸位于内环和外环之间；三、低位的睾丸，睾丸偏离从腹腔到阴囊的正常下降路径；四、回缩睾丸，睾丸和推挤或者是纳入阴囊内，松开后又缩至腹股沟处隐睾，可发生于单侧或双侧，以单侧较为多见。但单侧隐睾者，右侧的发生率略高于左侧，但即使是双侧隐睾，仍有适量的雄激素产生，可以维持男性的第二性征的发育，也很少影响成年后的性行为。
小儿隐睾会影响生育吗
小儿隐睾双侧发病，是没有生育能力的，单侧隐睾同样可导致生育低下或者是不育。因为隐睾的睾丸体积都普遍的偏小，质地偏软。弹性差，有时睾丸和附睾还有分离或者是没有附睾。因此生精功能非常差，甚至没有生精功能。如果睾丸长期留在腹腔内和腹股沟管，由于受体内高温的影响，可以引起生精极低，也就是睾丸内的曲精、曲细精管发生退行性变甚至纤维化，精原细胞不能产生，内分泌功能也同时发生了异常。这样是无法有生育能力的。
隐睾症手术会失败吗
隐睾症手术不一定都可以成功，隐睾的位置决定了手术的难度，还有手术的时间长短问题。隐睾手术虽然可能会失败，但是患者要树立信心，正确的积极防控睾丸疾病，同时还要注意药物的补充治疗，保证疾病能够尽快的恢复。
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小儿隐睾症需要做哪些检查
小儿隐睾症，也就是小儿睾丸下降不全。需要做的检查是很简单的，需要在专业的医生，在标准的环境条件下，进行检查。检查的时候，如果发现睾丸不在阴囊内，即可以确诊为隐睾症。隐睾症唯一确定的方法主要是物理查体，其他的检查方法只是补充说明。可以配和超声的检查，必要时配和适当的手法治疗，必要的时候可做一些激素的检测。要进行定期的复查，超声检查只能是发现睾丸的位置是在哪里，在腹腔、腹股沟或者是什么位置，只是起做一个补充的作用。
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小儿隐睾怎么治疗
小儿隐睾采用的是内分泌治疗和手术治疗。内分泌治疗主要在三岁前用绒毛膜促性腺激素或者是促性腺激素释放激素，如果睾丸位于皮下组织与腹外斜肌腱膜间的表浅腹股沟窝，用激素的方法治疗往往无效，要采用手术治疗，恢复睾丸正常的生理环境，使睾丸位于阴囊类的正常温度下，维持患者的生育能力并尽可能的减少恶变等并发症。目前主张手术在一到两岁进行，由于腹腔型隐睾发生恶变的风险是正常睾丸的四倍，应尽早进行手术治疗。小儿隐睾有很大的危害，要及早的采取治疗措施。
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小儿隐睾术后发烧是怎么回事
小儿隐睾术后发烧，有可能是术后吸收热引起的；如果发热持续存在，同时温度比较高，那么有可能是合并了泌尿系统感染引起的；再者还有可能是合并呼吸系统感染引起的。对于小儿隐睾术后发热要进行一个判断。如果是术后一到两天出现了一个轻度的发热，这时候相对来说考虑是术后出现的一种吸收热。这种发热一般来说体温不会特别高。但是如果术后的发热持续存在，而且发热的温度比较高，最常见的就是小儿隐睾术后合并了一些泌尿系统的感染，这种泌尿系统的感染有可能会导致全身出现一个炎症的反应，孩子会有一个发热的现象。另外临床上还有一些是因为术后孩子免疫力比较低，然后呼吸系统合并感染，这时候也有可能出现一些发热的情况。
小孩隐睾症的手术风险高吗
当胎儿在母亲体内发育时，睾丸最开始是位于胎儿的腹腔当中，随着时间的推移才会在激素的作用下逐渐迁移到阴囊当中。如果婴儿出生后睾丸没有下降到阴囊当中，那么就是常说的隐睾症，需要及时进行治疗处理。治疗该症状的手术方法是很安全的，患者不必担心。
隐睾症是怎么引起的
遗传因素是隐睾发生原因之一，睾丸本身有缺陷时或者当母体促性腺激素匮乏，也会导致隐睾的发生。导致隐睾的器质性因素主要有睾丸系带很短或缺如、睾丸畸形发育以及阴囊发育异常等。
小儿隐睾怎么办
小儿隐睾由两种原因导致，分别为先天因素和后天因素，后天因素多半是身体病变反应导致，但不论哪种病因我们都需要及时就诊治疗。如果一岁以后隐睾还没有下降，则需要提高重视，做好手术的准备。另外内分泌治疗可以让隐睾下降，但是对于腹腔性隐睾无效。
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