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脱髓鞘疾病的危害

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质脱髓鞘是比较常见的疾病,容易出现在中老年患者身上,虽然脑白质脱髓鞘的发病率非常高,但是它的危害性不是特别大,只要病人注意治疗,一般都不会减少病人的寿命,质脱髓鞘经常会造成病人头痛,还可能使病人的记忆力出现下降。

很多人对脱髓鞘病不是特别了解,这是生活中很常见的疾病,根据调查结果来看,质脱髓鞘更容易出现在55岁以上的人群中,很多种原因可能都患有轻度脑白质脱髓鞘,这种疾病不严重的时候,病人是感觉不到的,那么,脱髓鞘疾病的危害有哪些?
  脱髓鞘疾病危害更大。将脱髓鞘疾病与癌症进行比较,后者由于其复发性和持续性进展而不是癌症。每次发作都会影响大脑的一部分,导致临床症状。积极治疗后,临床症状会有所缓解,但中枢神经系统更容易留下后遗症,经过反复叠加,患者的症状会变得更加严重,甚至出现反复发作、记忆力减退等精神症状或瘫痪。如果发现脱髓鞘,建议立即就医。
  脱髓鞘是一种较为常见的症状,该病在很多中老年人群中都能出现,其危害程度并不特别高,虽然会对神经造成一定的损害。但一般来说不会严重影响病人的寿命,出现这种疾病的人多是老人,只要注重病后治疗,活到80-90岁的可能性也很高,不必太担心。
  脱髓鞘会严重影响到神经系统的健康,是人体神经聚集最密集的地方,神经外面包裹着的凝脂就被称为脱髓鞘,一旦它出现病变会直接影响到神经的健康,脱髓鞘的病人会出现记忆力下降脑膜炎 等症状,有些脱髓鞘的病人还会出现脑神经炎,经常出现头痛。
  通过上面的介绍,相信大家应该明白,脱髓鞘是发病率比较高的疾病,老年人更容易患病,不过脱髓鞘不属于严重的疾病,而且疾病的发展过程比较漫长,当病人感觉大脑不舒服的时候,及时进行检查,做好相关的治疗工作,病人的寿命和普通人不会有太大差距。

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脱髓鞘疾病的复发和假性发作
脱髓鞘疾病复发与假性发作的主要区别在于病理机制和诱因不同。复发通常由免疫异常导致髓鞘再次受损,假性发作多与感染、应激等非特异性刺激相关。常见诱因包括感染、疲劳、疫苗接种、情绪波动等。
脱髓鞘疾病维持治疗的几个问题
脱髓鞘疾病维持治疗需重点关注免疫调节、症状控制、并发症预防、生活方式调整及定期随访五个方面。主要有免疫抑制剂使用、对症药物干预、感染风险防控、康复训练支持、神经功能监测等措施。
中枢神经脱髓鞘检查方法
中枢神经系统脱髓鞘的疾病,主要是中枢神经系统多灶性、炎症性的脱髓鞘的一系列疾病,严格的讲,也是属于自身免疫系统的一类疾病。神经科常见的中枢神经系统脱髓鞘,主要包括多发性硬化、视神经脊髓炎和ADEM。这类疾病的检测包括:影像方面的检查、抽血化验、腰椎穿刺、诱发电位等检查。
脱髓鞘疾病的原因
脱髓鞘疾病的原因有很多,比如遗传导致先天髓鞘形成障碍、缺血、缺氧。营养缺乏、缺氧、自身免疫功能紊乱、中毒等,都会导致脱髓鞘疾病的出现,脱髓鞘病人可以进行行走训练,还可以进行针灸按摩,对患者的好转是有帮助的。
中枢神经脱髓鞘严重吗
中枢神经脱髓鞘是比较严重的疾病,发病后会出现情感障碍、偏瘫、认知功能障碍。影响视神经,可能失明或者偏盲。如果影响脊髓,会出现截瘫,或者引起二便功能障碍。所以及时治疗非常重要,可以采用丙种球蛋白注射治疗,在极端的情况下,还可以用血浆置换进行治疗。
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脱髓鞘可以治愈吗
脱髓鞘疾病分为中枢神经系统脱髓鞘和周围神经系统脱髓鞘两类,病因略有差异。周围神经系统脱髓鞘,临床上比较多见的是糖尿病引起的神经系统损害,格林巴列综合症引起的免疫介导的脱髓鞘,如果积极治疗,多数患者可以治愈。中枢神经系统脱髓鞘的常见原因有:脑小血管病引起的白质病变;神经免疫介导的脱髓鞘,比如多发性硬化、视神经脊髓炎等;与营养和遗传相关引起的脱髓鞘,发育形成障碍;治疗难度相对较大。比如多发性硬化和视神经脊髓炎两种疾病,早期急性期可能得到一定程度治疗,但是过段时间会反复;白质病变的脱髓鞘,临床治疗要针对原发病治疗,比如高血压、糖尿病进行控制和干预,部分患者可能减轻缓解,但是治愈非常困难。
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脱髓鞘疾病怎样预防
控制好危险因素,比如高血压、糖尿病、吸烟等。避免感冒、疲劳和精神压力过大。脱髓鞘疾病分为中枢神经系统脱髓鞘和周围神经系统脱髓鞘。中枢神经系统脱髓鞘比较多:第一类是脑小血管病引起的白质病变和白质疏松,预防主要是控制好危险因素,比如高血压、糖尿病、吸烟等,控制好后就能得到缓解,甚至好转和恢复;第二类是免疫介导脱髓鞘反应,代表性疾病:多发性硬化、视神经脊髓炎,急性期发作时可以使用一些激素、免疫制剂进行处理和干预,或使用维生素B1和甲钴胺预防再复发;同时尽量避免感冒、疲劳和精神压力过大。周围神经系统脱髓鞘,临床上需要预防的主要是格林巴利综合症,避免感冒和发烧即可;酒精、糖尿病引起的脱髓鞘,戒酒,及时管理和控制血糖,都能抑制脱髓鞘不再进展,甚至得到一定程度的恢复。
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脱髓鞘疾病的饮食禁忌有哪些
脱髓鞘疾病饮食方面需要注意低盐饮食、戒酒、限酒、要多补充含钙的东西,比如钙片药、肉类或骨头汤等。脑血管病引起的白质疏松,高血压、糖尿病引起的白质疏松,一般需要控制好血压、血糖,所以要注意低盐饮食。酒精中毒和酒精相关的脱髓鞘,损害范围包括周围神经、后所、小脑纤维等,饮食要注意戒酒、限酒;免疫介导的脱髓鞘,比如格林巴利性、多发性硬化、视神经脊髓炎等引起的,治疗时使用激素,可能带来电解质紊乱和高钠血症,所以需要补充含钾的水果,并使用低钠盐进行干预和处理。此外,激素引起的骨质疏松,要多补充一些含钙的东西,比如钙片药、肉类或骨头汤等。
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脱髓鞘病有什么症状
脱髓鞘病的症状根据不同的分类有所不同。脱髓鞘疾病分为周围神经系统脱髓鞘和中枢神经系统脱髓鞘。周围神经系统脱髓鞘,常见的是格林巴利综合症,常常表现为肢体没劲、肢体无力和肢体的肌肉萎缩,有时出现感觉的异常、减退等。中枢神经系统脱髓鞘,不同的病因症状不同:一、白质疏松病变引起的,病人可能会有记忆力下降,血管性帕金森步态、红灯步态小碎步,走路转弯困难,小便尿频、尿急,前哭晴笑等。二、多发性硬化或视神经脊髓炎引起的,可能会出现截瘫,截瘫以后双下肢无法懂,病人甚至出现尿潴留、尿失禁;出现脑部病变,记忆力下降、癫痫,双眼失明等。三、酒精相关的脱髓鞘,还会损害后所和小脑,出现步态不稳,走路东倒西歪,双脚深浅不一等。
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脱髓鞘病变会复发吗
不同原因引起的脱髓鞘疾病,复发性不一。周围神经系统脱髓鞘中,糖尿病引起的脱髓鞘,血糖控制好以后,部分可能得到缓解,不再继续发展;酒精相关的脱髓鞘,戒酒之后,相当一部分能得到缓解甚至治愈;格林巴利引起的脱髓鞘,也可以缓解和治愈,只是慢性格林巴利恢复相对较慢。而中枢神经系统脱髓鞘中,脑小血管病引起的白质疏松,一般不会复发,但有的会持续进展;多发性硬化和视神经脊髓炎引起的脱髓鞘,复发是重要特点,建议患者急性期用激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白治疗,治好后进入稳定期,在医生指导下进行长期的药物管理,延长它的复发或抑制复发。
脱髓鞘能治愈吗
脱髓鞘疾病是神经内科里面是非常重要的一大类疾病,脱髓鞘疾病在临床上一般把它分成两大类,第一大类叫中枢神经系统脱髓鞘,第二大类叫周围神经系统脱髓鞘,它们的原因稍微有所不一定,比如说中枢神经系统脱髓鞘最常见的原因,比如脑小血管病引起的白质病变,它就是脱髓鞘以后引起的白质疏松,是非常重要的一大类疾病。1、神经免疫介导的脱髓鞘,比如说多发性硬化、视神经脊髓炎这都是比较重要的,还有类与营养相关的与遗传相关的,就是脱髓鞘的发育形成出现障碍了,这种情况大部分是小孩出现的比较多见,所以这种情况下治愈的可能性就不大。2、周围神经系统脱髓鞘,周围神经系统脱髓鞘,而临床比较多的是像糖尿病引起的这种神经系统损害,比如说我们叫格林巴利综合征引起的这种免疫介导的脱髓鞘,这种情况下在临床上如果我们积极的治疗,相当一部分格林巴利综合症这种引起的脱髓鞘都可以得到比较好的治疗,大部分患者能够治愈,比如可以用一些激素和丙球和免疫抑制剂都可以得到一个很好的治疗。但是中枢神经系统脱髓鞘治疗相对来说难度就要大一点,比如现在临床上相对来说效果好点的,像多发性硬化和视神经脊髓炎这两种疾病我们叫反复的发生,叫波动性进展,反复的发生叫时间、空间的反复多发的情况,这意味着在临床上,比如早期、急性期可能得到一定程度治疗,但是他可能过一段时间以后还会再反复,多发性硬化有这个特点,视神经脊髓炎也有这个特点,在临床上还有一大类疾病叫白质病变,老百姓叫白质疏松,我们叫脑小血管病,这里引起的这种脱髓腔在临床上治疗起来,就针对这种源发病治疗,比如高血压、糖尿病进行控制和干预,有一部分患者可能减轻缓解,但是想治愈其实很难。
语音时长 02:21

2019-12-04

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脱髓鞘疾病怎么预防
脱髓鞘疾病预防起来在临床上最主要的是危险因素给控制好,如说高血压,糖尿病、要避免感冒和发烧。脱髓鞘疾病原因是非常多的一大类疾病,在临床上一般把分成中枢神经系统脱髓鞘和周围神经系统脱髓鞘两大类,在中枢神经系统脱髓鞘里面比较多的,第一大类叫脑小血管病引起白质病变和白质疏松,控制好以后,这里脑小血管病引起白质疏松就能得到延缓,甚至不再进展,甚至能得到好转和恢复。第二大类叫免疫介导脱髓鞘反应,比如说代表性疾病:多发性硬化、视神经脊髓炎,这类疾病如果急性期发作时,可以用激素、免疫制剂来进行处理和干预,预防时需要用维生素B1和钾钴安,有时甚至长期用激素和免疫制剂预防再复发。在临床上还有别的方面要注意,比如说尽量避免感冒,如果感冒以后这种多发性硬化和视神经脊髓炎就容易再复发,尽量不要太过于疲劳和精神压力过大,这种情况也容易出现这种反复的发生,这是需要注意的。还有一大类,就是周围神经系统脱髓鞘,在临床上需要预防的主要是格林巴利综合症CADP就慢性格林巴利其实也有特点,在临床上还有像酒精引起、糖尿病引起脱髓鞘,在临床就得把酒精戒了,把血糖得到很好的管理和控制,比如在临床上有这种糖尿病比较高的,可以用胰岛素、降糖药物,把血糖管理好以后,他的脱髓鞘就能得到一个比较好的控制不再进展,甚至能得到一定程度的恢复。
语音时长 01:59

2019-12-04

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脱髓鞘疾病用哪种药好
脱髓鞘疾病在临床上是一大类疾病,在临床上我们一般把它分成中枢神经系统脱髓鞘和周围神经系统脱髓鞘两大类疾病。当然在临床上我们治疗这方面疾病,其实我们也有两个原则,第一个我们针对他的一个脱髓鞘进行对症处理,比如周围神经系统脱髓鞘和中枢神经脱髓鞘用的最多的药是维生素B1和维生素B12,维生素B12在临床目前用的比较多的是,比如说像钾钴安、像腺苷钴胺都可以进行一些使用,当然我们也建议他这种情况用的时间不能太短,太短了效果并不好。在我的病人里面我一般都建议病人说最少得吃三个月,所以它慢慢能得到一定程度恢复,这是我们脱髓鞘里面比较多见的一大类疾病,我们可以用对症处理的药物来进行管理的,除了对症处理以外,在针对它病因进行处理也是很重要的一方面。比如说我们遇到这种脑小血管病引起的这种脱髓鞘这种情况,就要把他的高血压进行控制好,把他的糖尿病进行控制好,这就好一些。再比如说我们叫免疫介导的脱髓鞘,比如说多发样硬化、视神经脊髓炎、格林巴利综合症这类疾病,在临床上早期用需要用一些大剂量激素冲击治疗,甚至加上一些免疫抑制剂和丙种球蛋白来进行统一的管理和处理,这是我们目前需要重视的几个方面,除了这个药物以外,脱髓鞘疾病在临床上我们还有一些别的办法,比如说到后期如果说没有完全恢复,我们可以做一些康复治疗也是很重要的一方面。当然还有一方面,比如说多发现硬化和视神经脊髓炎,在临床上我们稳定期就是急性期过了以后,治疗起来的话,我们还需要长期用一些药物,尤其是激素和免疫制剂进行干预和处理,但这方面用药一定要特别小心和谨慎,因为这些药物都有不同程度的副作用,所以患者一定要在自己的医生指导和建议下使用。
语音时长 02:06

2019-12-04

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脱髓鞘疾病的症状有什么
我们在临床上一般把它分成两大类,第一类叫中枢神经系统脱髓鞘,第二类我们叫周围神经系统脱髓鞘,这两类疾病都有很多的原因,所以原因不一样、部位不一样,症状就产生起来就五花八门的。比如周围神经系统脱髓鞘,一般我们比较多见的像格林巴利、糖尿病引起的脱髓鞘,酒精引起脱髓鞘这方面症状,主要临床上有几个方面,第一个方面,像我们的肌肉的萎缩、没劲和感觉异常,这是很重要的特点。当然在临床上还有像酒精引起的脱髓鞘,除了这周围神经以外,它也会引起我们后硕和小脑病变,所以它有时候也会出现一些平衡障碍,走路走不稳,像喝醉酒的感觉,东倒西歪地感觉,当然有时候走路的时候深一脚浅一脚,脚下面像踩棉花一样的感觉,这都是这种周围脱髓鞘的一个很重要特点。除了这以外,如果是个中枢神经系统脱髓鞘,在临床上比较多的像白质病变引起的脱髓鞘,这种情况下在临床上由于时间长了以后,可能会引起记忆力减退,比如引起步态障碍,就是走路的时候走不好,小碎步走不好,我们叫血管性帕金森是很重要的一个特点。再其次病人会出现喝水吃饭的这种轻咳,有的人甚至会出现这种尿频、尿急,有人甚至会说话的时候觉得怎么有时老想哭有时老想笑,说着说着就哭了,说着说着就笑了,我们医学里面叫前哭晴笑,这也是很重要的特点,所以说遇到这些方面它症状可能变化就比较大。再一个像多发硬化和视神经脊髓炎引起的这种脱髓鞘,这类疾病的症状就更加重一些,比如说我们叫运动损坏,比如说肌征力偏高,肌肉没有力量,甚至病理征是阳性的,甚至出现腱反射的活跃,都可能会出现一系列损害,包括这种截瘫以后引起的这种双下肢截瘫,出现尿便的失禁和尿储留。
语音时长 02:08

2019-12-04

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脱髓鞘疾病常用的检查方法有哪些
脱髓鞘疾病在临床上我们主要把它分成两大类,第一类叫周围神经系统脱髓鞘,第二类我们叫中枢神经系统脱髓鞘。如果是周围神经系统脱髓鞘,而在临床上我们检查的方法主要有以下几个方面,第一个现在临床用的比较多的叫神经传导速度,神经传导速度是脱髓鞘疾病里面必须要做的一些检查,比如说我们经常查一下你的周围神经髓鞘损害到什么程度了,这是一个重要的方法。第二个我们叫腰穿脑脊液检查也是很重要的一方面,为什么要做脑积液检查?因为脑积液检查对我们判断这病人脱髓鞘是什么原因引起的很重要的一个特点,是需要重视的。第三个方面在临床上如果是怀疑一个视神经脊髓炎和多发性硬化,我们就还需要做更多的检查。比如说在临床上用的比较多的,第一个,我们叫核磁,头的核磁是必须做的,甚至是头的加强核磁可能需要做,当然除了这以外,还需要做一些视觉的诱发电位和听觉的诱发电位都很重要,再一个我们可能还需要做一些比如体感的诱发电位,甚至需要做一些肌电图里面H反射神经根的这种检查都需要很重视,这是我们需要做的检查。再一个就是脱髓鞘疾病在临床,尤其是多发性硬化和视神经脊髓炎,它除了损害我们的脑子以外,我们的脊髓也可能会损害,所以我们经常还会做除了头核磁以外,甚至需要把颈、胸、腰加强的核磁都做,所以有的病人会埋怨说:大夫我怎么做这么多检查,头做了以后又做颈,颈做了又做胸,做这么多干吗?其实因为脱髓鞘疾病它是个损害我们部位非常广泛的一个疾病,我们就一定要筛查出来它损害到我们什么地方,比如是脑子里面损害了、还是一个颈部损害了、还是胸部损害了,就要查清楚,所以说这些检查都需要做。
语音时长 01:55

2019-12-04

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