小儿坏死性肠炎症状

小儿坏死性肠炎主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、血便及发热等症状。该疾病可能与肠道缺血、细菌感染、喂养不当等因素有关，需及时就医干预。

1、腹痛

腹痛是小儿坏死性肠炎的早期症状，多表现为阵发性脐周或全腹疼痛。患儿可能因疼痛哭闹不安，伴随拒食或蜷缩体位。家长需注意观察疼痛持续时间及是否加重，避免按压患儿腹部。临床常用蒙脱石散、消旋山莨菪碱片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物缓解症状，但须严格遵医嘱使用。

2、腹胀

腹胀由肠道炎症及肠麻痹导致，可见腹部膨隆、肠鸣音减弱。触摸腹部有紧张感，严重时可能影响呼吸。家长需暂停经口喂养，记录腹胀进展。医生可能建议胃肠减压，并配合双歧杆菌三联活菌散、胰酶肠溶胶囊等药物改善消化功能。

3、呕吐

呕吐物初期为胃内容物，后期可能含胆汁或血性液体。频繁呕吐易引发脱水，家长需保持患儿侧卧位防止误吸。治疗需静脉补液维持水电解质平衡，必要时使用注射用奥美拉唑钠、葡萄糖酸锌颗粒等药物保护胃肠黏膜。

4、血便

血便呈暗红色或果酱样，提示肠道黏膜坏死出血。家长需保留排泄物样本供医生检查，避免自行使用止血药。临床可能应用凝血酶冻干粉、维生素K1注射液等药物，严重时需输血治疗。

5、发热

发热多为中低度热，若体温超过38.5℃可能提示败血症。家长需定时监测体温，采用物理降温。医生会根据血培养结果选择注射用头孢曲松钠、阿奇霉素干混悬剂等抗生素控制感染。

小儿坏死性肠炎患儿应绝对禁食至症状缓解，逐步恢复喂养时选择低渗无渣配方奶。恢复期可补充锌制剂促进肠黏膜修复，避免高渗或高乳糖饮食。家长需密切观察精神状态、尿量及皮肤弹性，定期复查腹部超声评估肠管恢复情况。任何症状反复或加重均需立即返院治疗。