食道癌是什么
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食道癌是指发生在食管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，主要分为鳞状细胞癌和腺癌两种类型。食道癌可能与长期吸烟饮酒、胃食管反流、饮食习惯不良等因素有关，通常表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降等症状。
1、鳞状细胞癌
鳞状细胞癌是食道癌最常见的类型，主要发生在食管中上段。发病可能与长期吸烟、饮酒、食用过热或腌制食物等因素有关。患者早期可能出现吞咽异物感，随着病情进展可发展为进行性吞咽困难。诊断需结合胃镜活检和影像学检查，治疗方式包括手术切除、放疗或化疗。
2、腺癌
腺癌多发生在食管下段，常与长期胃食管反流导致的巴雷特食管有关。这类肿瘤生长较快，容易发生转移。典型症状包括反酸、烧心和吞咽疼痛。确诊需要通过内镜检查和组织病理学分析，治疗方案需根据肿瘤分期制定。
3、早期症状
食道癌早期症状较隐匿，可能仅表现为轻微吞咽不适或胸骨后灼热感。部分患者会出现反复打嗝、食欲减退等非特异性表现。这些症状容易被忽视，导致确诊时多已进入中晚期。定期胃镜检查对高危人群尤为重要。
4、进展期表现
随着肿瘤增大，患者会出现明显吞咽困难，从固体食物逐渐发展到连流质也难以咽下。可能伴有胸骨后持续性疼痛、声音嘶哑、咳嗽等症状。肿瘤侵犯周围组织或转移时，还可出现锁骨上淋巴结肿大、呼吸困难等表现。
5、诊断方法
食道癌诊断主要依靠胃镜检查及活检病理确诊。辅助检查包括CT、超声内镜评估肿瘤浸润深度，PET-CT检查远处转移情况。肿瘤标志物检测可作为辅助参考。明确分期对制定治疗方案具有关键指导意义。
预防食道癌应注意戒烟限酒，避免食用过热、霉变食物，控制胃食管反流疾病。高危人群应定期进行胃镜检查。确诊患者需遵医嘱规范治疗，术后注意少食多餐，选择细软易消化食物，保持营养均衡，适当进行康复锻炼。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊
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食道癌手术风险有多大
食道癌手术的风险包括并发症或后遗症，前者指由手术而产生的症状，如吻合口瘘等;后遗症则指经过长时间恢复仍会存在的症状，如疼痛等，术后最大的风险就是手术而导致死亡，因此患者及家属应谨慎考虑是否手术，但不能因此而耽误治疗。
吃饭后噎就肯定是食道癌吗
吃饭噎的原因有很多种，光凭吃饭噎是不能够判断。通常指进食有梗阻感或不适感，原因有以下几种：第一、食管肿瘤体积增大，压迫堵塞食管管腔，导致吞咽困难。第二、常见于消化道炎症。第三、常见于脑血管病变导致的神经功能障碍。第四、常见于食管外的压迫。第五常见于功能性疾病。所以吃饭噎并不一定是食管癌，但是一定要引起重视，要到正规医院做详细检查，比如电子胃镜，上消化道钡餐，胸部ct等，这些检查来明确诊断。
食管癌术后有没有并发症
食管癌分成早期食管癌和进展期食管癌，在相关的手术治疗之后，都有可能会发生一些并发症，对于早期食管癌，通常进行的是内镜下的一个手术切除术，时候并发症比较常见的是出血，穿孔以及食管局部的一个狭窄，需要进行进一步的这种密切的监测，术后的这样的一个情况，去看看有没有这种术后并发症的发生，对于进展期的食管癌，进行的就是一个外科的手术治疗，所通常发生的术后并发症就包括，吻合口瘘，这个通常可能会在数后的2~8天发生，另外还有比较常见的就是可能会引发肺部的感染，心律失常等一些常见的短期内的一个术后并发症，对于远期的话，也有可能会引起吻合口的狭窄，以及胃食管反流这样的一些情况，而且对于进展期的食管癌，术后并发症还有可能会出现食管癌的一个复发这样的一个情况。所以需要去定期的关注患者的症状以及一些相关的检查，来去看看有没有发生这样的情况。因此针对不同的手术方式，都要去进一步的关注，有没有出现上述的一些症状表现，还有一些相关的检查去评估有没有出现手术后的一个并发症。
食道肿瘤表现是什么
食道长了肿瘤，跟肿瘤的大小和位置有很大的关系，症状的发生也跟肿瘤的部位有关。因为食管是一个细长的腔道，管腔比较窄，进食食物要通过食管到胃里，如果发生食管肿瘤，势必占到食管的空间，这个时候就会出现吞咽的困难。对早期食管癌肿瘤比较小的时候，这种吞咽困难往往是一口吃的比较大，或者是吃了硬的饼，会出现吞咽的困难。食管癌如果发展了，肿瘤长得比较大之后，逐渐就会出现进行性的吞咽困难，开始的时候会出现吃固体食物吞咽困难，逐渐发生半流食吞咽困难，逐渐出现流食吞咽困难，这是食管癌的最主要的表现。进行性的吞咽困难，是食管癌的主要症状，除了这个以外，有一些食管癌还会发生食管癌黏膜细胞的坏死、出血，会出现呕血。有一些病人食管癌太大了，可以压迫肿瘤，压迫纵隔，会出现呼吸困难，压迫到气道。还有一些病人可能会出现食管和气管瘘，或者是食管肿瘤的播散，向肺内播散，会出现咳嗽。
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食道肿瘤怎么治疗
食管的肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，如果良性肿瘤比较小，也不影响吞咽功能，长期的观察发现没有生长迅速的情况，没有症状的肿瘤可以不予治疗。食管的良性肿瘤影响了吞咽困难，可以手术切除掉。食管的恶性肿瘤就是食管癌，根据食管癌的分期的不同，治疗的方法也不同，早期食管癌可以通过内镜就是在胃镜下，通过微创的手术彻底的治好，可以做EMR或者是ESD的手术。进展期的食管癌到了中晚期，就需要联合手术，放疗、化疗和中医中药的治疗，还一些营养支持的治疗。已发生转移的食管癌只能进行化疗和放疗。
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食道鳞癌传染吗
食管癌最多见的是鳞癌，所谓的鳞癌就是食管被覆的上皮，这个上皮细胞叫鳞状细胞。食管的鳞癌是发生在食管的鳞状上皮细胞的癌症，主要在食管的中段最多见，其次是食管的下段，最少的是食管的上段。食管癌的发生跟生活环境、遗传因素、慢性的食管炎症，食管的癌前病变和癌前疾病，以及不良的生活习惯有关。食管的鳞癌不会发生传染，食管的鳞癌的发生跟遗传和外界因素有关。在食管鳞癌的治疗方面，要建议补充微量元素。如果发生食管癌，且食管癌近亲属有食管癌发生的高危险，并不是传染引起，而是由于遗传引起。
食道癌做胃镜伤食道吗
一般情况下来说，食道癌的患者做胃镜检查，一般来说是不会损伤食道的黏膜的。当然，这种情况也需要患者的配合，和医生的操作技术的熟练度，也是有很大的关系的，但是如果患者因为感到不舒服而乱动的话，这样子就不能保证机械的仪器会不会对食道造成擦伤和损伤，不过一般这种情况发生的可能性还是比较小的，而且发生的话也只是轻微的一些擦伤，所以患者做检查的时候不要过于的紧张，胃镜的检查应用也是很广泛的，有助于诊断疾病，好处还是大于坏处的。所以在检查前一定要禁食6到8小时，检查的时候也要注意休息，避免剧烈的运动。
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喉咙灼烧感是食道癌吗
喉咙灼烧感不一定是食道癌，反流性的食管炎等原因也可以引起烧灼的感觉。最简单的就是做食道镜，经检查看食道壁的黏膜，看它是炎症还是肿块，如果是肿物就把它钳下来一块，证实究竟是食管的肿瘤，还是其他疾病。食管癌早期可以有食管灼烧的表现，随着疾病的发展还可以有进食困难、疼痛、声音嘶哑等表现。所以喉咙烧灼感不一定就是食道癌的表现，要进行仔细的鉴别，看它的病因究竟是什么。
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食道癌放疗效果怎么样
食管癌的放疗效果是不错的。因为食管癌从病理类型来说主要是淋癌，90%以上基本上病理类型都是淋癌，和腺癌相比，淋癌是一个放疗敏感的肿瘤。并且其上段癌通过放疗能得到根治，达到跟手术一样的效果，所以从这个角度来说，食管癌要放疗。而且在临床上，后梗阻比较严重的病人，无论他最开始有这个症状或者术后复发转移，出现了这种梗阻症状，放疗以后病人都能够达到使肿瘤缩小，或者减少胸骨后的这种肿瘤引起这种疼痛，所以食管癌的病人不要放弃放疗。
食道癌吐白痰是怎么回事
食道癌的患者会吐白痰：一是食道癌后，因为食管消化道的结构改变，没有贲门所以很容易引起反流，反流呛到气管里以后会引起吸入性的肺炎，使患者咳痰比术前增加，咳白痰或黄痰等。还有是患者术后会有吻合口的狭窄，唾液都积攒在食管里面，所以会吐粘稠的白痰。
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食管癌吻合口瘘的处理
食管癌吻合口瘘的处理，如果是早期，可以进行修补，如果是晚期，要充分的引流，还需要抗炎治疗，具体分析如下：如果是早期，只是胸腔感染或者胸腔感染不严重，可以进行早期的修补。如果发现的比较晚，瘘口比较小，一般要充分引流，把漏出来的脏东西引流出来，减轻病人毒性反应，加强肠内营养、肠外营养，让吻合口能生长愈合。如果吻合口瘘的瘘口比较大，长期不愈合，需要抗炎治疗，在炎症控制后，再做重新吻合，病人的营养状况好，状态得到改善，再做重新吻合。
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