牙疼是怎么回事

牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙齿隐裂等原因引起，可通过药物治疗、根管治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性处理。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，初期可能无明显症状，随着龋洞加深会出现冷热刺激痛。龋齿可能与口腔卫生不良、高糖饮食等因素有关，通常表现为牙齿表面黑斑、食物嵌塞痛等症状。治疗需清除腐质后填充，常用药物包括丁硼乳膏、氟化钠甘油糊剂等。日常需使用含氟牙膏并减少甜食摄入。

2、牙髓炎

牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来，细菌感染导致牙髓充血水肿。典型表现为自发性阵发痛、夜间痛加重，可能放射至同侧头部。牙髓炎可能与深龋、牙齿外伤等因素有关，常伴随咬合痛、冷热刺激持续痛等症状。急性期需开髓减压，可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

3、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，牙龈红肿出血后可能出现牙齿松动和隐痛。牙周炎可能与牙结石堆积、吸烟等因素有关，常见症状包括口臭、牙龈萎缩等。治疗需进行龈下刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液控制感染。日常建议使用牙线清洁牙缝。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎时会引起牙龈肿痛和张口受限，可能伴随颌面部肿胀。智齿冠周炎可能与智齿萌出空间不足、食物嵌塞等因素有关，急性期可出现化脓性分泌物。治疗需局部冲洗上药，必要时拔除智齿，可短期使用头孢克洛分散片联合替硝唑片抗感染。

5、牙齿隐裂

牙齿表面出现微小裂纹时，咀嚼硬物会引发尖锐疼痛，裂纹可能延伸至牙根。牙齿隐裂可能与咬合创伤、牙齿结构薄弱等因素有关，典型表现为定点咬物痛。轻度裂纹可通过调磨咬合面缓解，严重者需做全冠修复，疼痛明显时可临时服用双氯芬酸钠肠溶片。

日常应注意早晚使用巴氏刷牙法清洁牙齿，每年进行一次口腔检查。避免用牙齿开瓶盖或咬硬物，进食后及时漱口。若出现持续性牙疼或面部肿胀，须立即就诊排除颌骨感染等严重情况。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙疼时更应及早就医，避免自行服用止痛药物掩盖病情。