小儿连续发烧是怎么回事
小儿连续发烧可能由病毒感染、细菌感染、免疫反应、中暑、川崎病等原因引起,可通过物理降温、药物治疗、补液治疗、免疫调节、对症支持等方式治疗。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下明确病因并规范处理。

1、病毒感染
儿童免疫系统发育不完善,容易受呼吸道合胞病毒、流感病毒等侵袭。病毒性感染引起的发热通常持续3-5天,可能伴随咳嗽、流涕等症状。家长需保持室内通风,使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热。病毒性感染具有自限性,但需警惕高热惊厥,体温超过38.5摄氏度时应及时就医。
2、细菌感染
化脓性扁桃体炎、中耳炎等细菌感染会导致持续性发热,血常规检查可见白细胞升高。患儿可能出现咽痛、耳痛等局部症状,需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒进行抗感染治疗。家长应注意观察患儿精神状态,若出现嗜睡、拒食等情况需立即就诊。
3、免疫反应
疫苗接种后可能出现低热反应,通常持续1-2天。这种生理性发热是机体产生抗体的正常过程,体温多在38摄氏度以下。家长可让患儿多饮水,采用温水擦浴物理降温,一般无须使用药物。若发热超过48小时或体温持续升高,需排除偶合感染可能。
4、中暑
夏季高温环境下,儿童体温调节中枢发育不完善易发生热射病。表现为突发高热伴皮肤干燥,严重者可出现抽搐。家长需立即将患儿转移至阴凉处,脱去多余衣物,用凉水擦拭大血管处,同时口服补液盐预防脱水。核心体温超过40摄氏度属于急症,需紧急送医处理。
5、川崎病
这种血管炎性疾病好发于5岁以下儿童,特征为持续5天以上高热伴草莓舌、皮疹等症状。实验室检查可见血小板增高、C反应蛋白升高。确诊后需静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林肠溶片治疗,可预防冠状动脉瘤形成。家长发现患儿发热伴眼结膜充血、手足硬肿等表现时需高度警惕。
儿童发热期间家长应保持患儿衣着宽松,室温维持在24-26摄氏度。适当增加水分摄入,选择米粥、面条等易消化食物。监测体温变化并记录发热规律,避免过度包裹导致散热不良。退热药物使用间隔不少于4小时,24小时内不超过4次。若发热伴随呕吐、皮疹、意识改变等预警症状,或3月龄以下婴儿出现发热,均需立即就医。恢复期应注意休息,避免剧烈运动,逐步恢复正常饮食。
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