三岁小孩发烧39度怎么办

三岁儿童发热39摄氏度可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式处理。发热通常由感染性因素、免疫反应、环境因素、药物反应、中暑等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭直至体温下降，同时保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。若儿童出现寒战需停止物理降温并注意保暖。

2、补充水分

发热会导致体液流失加快，建议家长每15-30分钟给予少量温开水或口服补液盐，每日饮水量按50毫升/千克体重计算。可观察儿童排尿次数和尿液颜色，若4小时内无排尿或尿液呈深黄色，需警惕脱水。避免饮用含糖饮料或冷饮。

3、使用退热药物

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬液或小儿退热栓。给药间隔不少于4小时，24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药，用药后30分钟复测体温。若服药2小时后体温未降或出现皮疹需停药就医。

4、观察伴随症状

家长需记录发热持续时间、热型变化及伴随症状。出现嗜睡、抽搐、呕吐、皮疹、呼吸困难等情况应立即就医。注意检查儿童咽部是否充血、耳道有无分泌物、皮肤有无瘀点等体征，这些信息有助于医生判断感染灶。

5、及时就医

体温持续超过39摄氏度达24小时，或72小时内反复发热，需前往儿科就诊。3岁以下儿童出现热性惊厥、拒绝饮水、囟门膨隆等危险征兆时，应紧急送医。就医时携带体温记录和已用药物清单，便于医生评估病情。

发热期间应保持儿童卧床休息，穿着宽松棉质衣物，室内湿度维持在50%-60%。饮食选择米粥、面条等易消化食物，避免高蛋白高脂肪饮食。体温正常后24小时内不宜剧烈活动，需继续观察3天以防病情反复。日常注意增强体质，按时接种疫苗，流感季节避免前往人群密集场所。