新生儿呛咳怎么办

新生儿呛咳可通过调整喂养姿势、拍背排痰、清理鼻腔、保持环境湿润、就医检查等方式处理。呛咳通常由喂养不当、呼吸道分泌物阻塞、环境干燥、胃食管反流、呼吸道感染等原因引起。

1、调整喂养姿势

喂养时让新生儿保持头高脚低位，身体呈30-45度倾斜，避免平躺喂奶。母乳喂养时注意让婴儿完全含住乳晕，奶瓶喂养选择适合月龄的奶嘴孔径。喂奶后竖抱15-20分钟，帮助胃内空气排出。家长需观察婴儿吮吸节奏，出现连续急促吞咽时应暂停喂养。

2、拍背排痰

将新生儿竖抱于胸前，手掌呈空心状由下向上轻拍背部，每次持续3-5分钟，每日可重复进行4-6次。拍背力度以手指微震为宜，避开脊柱区域。若呛咳伴随喉间痰鸣音，可在喂奶前30分钟操作，帮助松动呼吸道分泌物。家长需注意拍背期间婴儿面色变化。

3、清理鼻腔

使用婴儿专用生理盐水滴鼻剂软化鼻痂，再用吸鼻器轻柔吸出阻塞物。操作时固定婴儿头部偏向一侧，避免棉签深入鼻腔。冬季可使用加湿器维持室内湿度在50-60%，减少鼻腔干燥。家长需每日检查新生儿鼻孔通畅情况，发现分泌物及时清理。

4、保持环境湿润

新生儿居室温度应维持在24-26摄氏度，避免空调直吹。使用超声波加湿器时需每日换水，湿度计监测数值。衣物选择纯棉材质，被褥厚度适宜。哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激食物，减少乳汁成分对呼吸道的潜在刺激。

5、就医检查

若呛咳伴随发热、呼吸频率超过60次/分、口唇青紫或喂养量下降，需警惕新生儿肺炎、先天性喉软骨软化等疾病。医生可能开具阿莫西林颗粒、盐酸氨溴索口服溶液、布地奈德混悬液等药物。胃食管反流严重者需进行24小时食管pH监测，必要时采用体位疗法结合药物治疗。

日常护理需注意喂养器具定期消毒，避免二手烟暴露。观察呛咳发作频率与进食关联性，记录呛咳时伴随症状。哺乳母亲保持饮食清淡，适当补充维生素A和D。新生儿睡眠时采用侧卧位，头部垫高2-3厘米。若居家处理2天后症状无改善或出现异常体征，应立即前往儿科急诊就诊。