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结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎的区别

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结核性和化脓性脑膜炎存在有本质上的区别。其中前者是结核杆菌感染软脑膜所致,发病比较缓慢,会有结核中毒症状和脑膜刺激征、颅内压增高反应,需要用抗结核药物治疗。而后者是化脓性细菌感染诱发,发病迅速,有高烧不退等症状,需用抗生素药物进行医治。

脑膜炎在婴幼儿当中相对较为多见,而且是种类比较多的一种大脑感染疾病。而如果出现类似的临床症状,往往就需要通过一系列检查项目来确定具体类型。不过即便是已经确诊,有不少患者也不清楚之间的区别,那么结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎的区别有哪些呢?
  两者的发病原因不同
  结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎均是发病几率较高的脑膜炎,但两者发病原因并不相同。其中结核性脑膜炎主要是由于大脑脑膜、脑脊液以及蛛网膜等组织受到结核杆菌感染所致,而化脓性脑膜炎是因为革兰氏阳性菌、脑膜炎双球菌等化脓性细菌感染到软脑膜而引起的急性炎症反应,而且大脑及脊髓表面都可能受累,具有暴发性以及急剧性的发病特点。
  两者的临床表现不同
  结核性脑膜炎

  在患上结核性脑膜炎之后,病情发展比较缓慢,主要会出现结核中毒症状,比如低烧不退、夜间出汗以及身体消瘦等不良反应,同时全身会变得倦怠疲乏,精神会一直处于萎靡不振状态。随着病情发展,可逐渐出现脑膜刺激性症状以及颅内压增高反应,还会引起脑实质损害。
  化脓性脑膜炎
  化脓性脑膜炎起病后一到两天内即可出现症状高峰,具体表现为高烧不退、头晕头痛和恶心呕吐等。大部分患者可发生排尿困难和尿潴留等泌尿系统反应,且会导致血压值下降和脉搏细速。
  两者的治疗方法不同
  治疗结核性脑膜炎的关键在于应用抗结核药物。一般建议服用利福平片、异烟肼片以及吡嗪酰胺片等药物,也可以通过肌肉注射或者静脉滴注的方式用药。而医治化脓性脑膜炎则需要给予足量的抗生素药物,比如氨苄青霉素以及各种头孢菌素类药品。

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2021-12-30

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结核性脑膜炎诊断其实并不太困难,从发病来说,结核性脑膜炎它从起病相对比较缓慢,有一些有发热,有脑膜炎的一些表现。同时他也可能会有全身性的一些结核的表现,患者可能会既往有结核病史,做化验检查的话,如果直接能够涂片找到结核杆菌,诊断就比较确实了。可做的检查还有很多,比如说做基因、做PCR,另外还可以做伽马干扰素释放试验,也可以帮助诊断。
结核性脑膜炎该如何治疗
结核性脑膜炎也是日常比较常见的一类疾病,也是相对比较严重的疾病,这类疾病的治疗主要使用药物进行治疗,及时的进行身体的观察,比较的严重的需要进行抗结核治疗以及皮质类固醇治疗,还需要进行药物注射等方式进行治疗,这都是比较普遍的方式与方法。
结核性脑膜炎如何治疗
患者结核性脑膜炎治疗的时候,可用抗结核药物治疗,最好采用几种药物一起应用,常用药就是含有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇及链霉素成分的药物。还可以应用含有激素、化疗之类的药物治疗,这样可大大降低病死率,也可以大大减少出现的后遗症。
结核性脑膜炎会传染吗
答案是否定的,很多人把结核性脑膜炎、肺结核相混淆了,认为结核性脑膜炎会利用唾液传染的,实际上结核性脑膜炎、肺结核是不同的概念形式,肺结核是会传染的,但是结核性脑膜炎不像肺结核具有传染性,因此大家不用担心。
结核性脑膜炎为什么需要做肺部检查
脑内的结核菌感染基本上都是继发感染,通常结核杆菌会先感染外周的器官,比如肺、骨、肾、泌尿生殖系统等,之后再通过血液、脑脊液或者是局部浸润的方式进入大脑。结核杆菌有很强的传染性,一般都是通过飞沫进行传播。给大家说说结核性脑膜炎为什么需要做肺部检查。
结核性脑膜炎的症状
结核性脑膜炎在发病初期可出现多种结核中毒症状,比如低烧不退、盗汗乏力和食欲下降等,也会有肠胃道及精神方面的不良表现。而有不少患者可出现脑膜刺激征和颅内压升高反应,还可让脑实质和脑神经受到损伤,导致意识模糊、视力减退和血压值下降等反应。