细菌性阴道炎的危害

细菌性阴道炎可能导致阴道菌群失衡、上行感染、妊娠并发症等危害。细菌性阴道炎主要由阴道加德纳菌等厌氧菌过度繁殖引起，典型表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥臭味，需通过药物治疗和生活方式调整干预。

1、菌群失衡

阴道内乳酸杆菌减少而厌氧菌增殖是核心病理改变。这种失衡会导致阴道pH值升高至4.5以上，破坏酸性屏障功能。患者可能出现外阴瘙痒、灼热感等刺激症状，分泌物检测可见线索细胞。治疗需使用甲硝唑阴道泡腾片或克林霉素磷酸酯阴道乳膏，同时配合阴道用乳酸菌制剂恢复微生态。

2、上行感染

病原体可能逆行感染宫颈和子宫内膜，引发宫颈炎、盆腔炎等并发症。长期反复感染会增加输卵管粘连风险，与不孕症存在关联。急性期可能出现下腹坠痛、性交痛等症状，妇科检查可见宫颈充血水肿。需口服甲硝唑片联合局部用药，严重者需静脉注射头孢曲松钠。

3、妊娠风险

孕期患病可能引起羊膜腔感染、胎膜早破和早产。细菌代谢产物可能刺激子宫收缩，绒毛膜羊膜炎发生率显著增高。妊娠期治疗首选克林霉素阴道栓剂，避免使用口服甲硝唑。产前筛查发现无症状细菌性阴道病也需干预，可降低低出生体重儿概率。

4、术后感染

妇科手术前后合并细菌性阴道炎会显著增加术后切口感染、盆腔脓肿等风险。术前分泌物检查异常者应推迟择期手术，先用甲硝唑氯化钠注射液冲洗阴道。人工流产术后发生感染性发热时，需考虑细菌性阴道病未控制因素。

5、复发倾向

约30%患者在治疗后3个月内复发，与阴道局部免疫缺陷和性伴侣未同治有关。反复发作可能诱发外阴苔藓样变或慢性盆腔痛。建议治疗期间避免阴道冲洗，使用避孕套减少复发，必要时延长甲硝唑凝胶维持疗程。

保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤，避免频繁使用护垫。性生活前后注意清洁，治疗期间禁止盆浴和游泳。饮食宜清淡，适量补充含益生菌的酸奶。出现分泌物异常或外阴不适时及时就医，避免自行使用洗剂破坏菌群平衡。规范完成医嘱疗程，停药后复查白带常规确认治愈。