老年人重症肺炎能好吗

老年人重症肺炎经过规范治疗通常可以好转，但恢复程度与基础疾病、并发症及治疗时机密切相关。重症肺炎可能由细菌、病毒或混合感染引起，需根据病原学检查结果选择抗感染方案。

老年患者免疫功能下降，合并慢性心肺疾病时易进展为重症肺炎。早期表现为高热、咳嗽咳痰，随病情加重可出现呼吸急促、血氧饱和度下降。及时使用无创呼吸机辅助通气联合广谱抗生素如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等可控制感染。静脉补充白蛋白纠正低蛋白血症，同时雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液稀释痰液。营养支持需采用肠内营养混悬液配合静脉输注氨基酸。

存在多器官功能衰竭的极危重病例预后较差，需转入ICU行气管插管和持续肾脏替代治疗。长期卧床者易继发深静脉血栓，需皮下注射低分子肝素钙注射液预防。部分患者遗留肺纤维化需长期氧疗，合并糖尿病者血糖波动会延缓康复进程。

建议住院期间每日进行床旁呼吸训练，家属协助翻身拍背促进排痰。出院后需定期复查胸部CT，接种肺炎球菌多糖疫苗和流感疫苗。保持室内空气流通，冬季注意保暖避免感冒。饮食宜选择高蛋白易消化食物，少量多餐保证营养摄入。