坐着腰疼是怎么回事

坐着腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免久坐并加强腰背肌锻炼。

1、腰肌劳损

长期保持坐姿可能导致腰部肌肉持续紧张，引发无菌性炎症。主要表现为腰部酸胀痛，活动后减轻，久坐加重。可通过热敷、推拿缓解，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合氟比洛芬凝胶贴膏外用。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外力作用导致髓核突出压迫神经根，坐位时椎间盘压力增大。典型症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重。需避免弯腰负重，急性期卧床休息，可遵医嘱使用甲钴胺片、迈之灵片营养神经，严重者需行椎间孔镜手术。

3、骨质疏松

骨量降低使椎体承重能力下降，久坐时椎体微骨折风险增加。常见于绝经后女性，疼痛呈持续性，夜间明显。建议补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片，配合脉冲电磁场治疗，日常需预防跌倒。

4、泌尿系统结石

肾结石移动可能刺激输尿管引发牵涉痛，坐位时结石位置改变加重症状。多伴随血尿、尿频，疼痛常向会阴部放射。可遵医嘱服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊，体外冲击波碎石适用于较大结石。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病累及骶髂关节，久坐后晨僵明显。青年男性多发，伴随夜间腰痛、活动受限。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白控制病情，配合游泳等运动维持关节活动度。

日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅，每30分钟起身活动。睡眠选择硬板床，避免腰部受凉。可进行小燕飞、五点支撑等腰背肌锻炼，疼痛急性期须暂停运动。饮食注意补充牛奶、豆制品等含钙食物，超重者需控制体重以减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过1周或伴随下肢麻木、排尿异常等症状，需尽快至骨科或疼痛科就诊。