脑疝抢救措施首先是什么
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脑疝抢救的首要措施是立即进行降低颅内压的紧急处理,同时快速准备并实施手术治疗。
一旦怀疑或确诊脑疝,抢救的核心目标是快速降低已经异常增高的颅内压,为后续治疗赢得时间。医疗团队会立即采取一系列紧急措施,这通常包括快速静脉输注高渗脱水药物,如甘露醇注射液或甘油果糖氯化钠注射液,以快速减轻脑组织水肿。同时,会给予患者糖皮质激素,如注射用地塞米松磷酸钠,以稳定细胞膜、减轻炎症反应。为了保持呼吸道通畅,防止缺氧加重脑水肿,会立即进行气管插管,并给予机械通气辅助呼吸,确保充足的氧气供应。在实施这些药物治疗和生命支持的同时,神经外科医生会紧急进行术前准备,因为解除导致脑疝的根本病因,如清除颅内血肿、切除肿瘤或进行去骨瓣减压术,是抢救成功的关键。整个抢救过程需要多科室紧密协作,在重症监护室或手术室进行严密监护,持续监测患者的生命体征、瞳孔变化和意识状态,并根据情况调整治疗方案。
脑疝是神经外科最危急的情况之一,抢救必须争分夺秒。在紧急医疗处置后,患者需要在神经重症监护室接受后续治疗,包括持续的颅内压监测、控制感染、维持水电解质平衡以及预防并发症。康复期则可能涉及高压氧治疗、肢体功能康复训练、认知功能训练以及长期的心理疏导与支持,以最大程度地减少神经功能缺损,改善生活质量。家属在此过程中需要积极配合医疗团队,了解病情,并为患者提供必要的情感与照护支持。
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