新生儿肠炎怎么治

新生儿肠炎可通过调整喂养方式、补液治疗、使用益生菌、抗生素治疗、静脉营养支持等方式治疗。新生儿肠炎通常由感染、喂养不当、免疫功能低下、肠道菌群失调、先天性胃肠畸形等原因引起。

1、调整喂养方式

母乳喂养的新生儿应继续母乳喂养，母亲需注意饮食清淡。人工喂养的新生儿可改用低乳糖或无乳糖配方奶粉，减少胃肠负担。喂养时需少量多次，避免一次性喂食过多。喂养后需竖抱拍嗝，防止吐奶加重肠道刺激。若呕吐严重可短暂禁食4-6小时，但需在医生指导下进行。

2、补液治疗

轻中度脱水可使用口服补液盐散，按体重计算补液量。重度脱水需住院进行静脉补液，常用0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液交替输注。补液过程中需监测尿量、皮肤弹性等脱水改善情况。补液速度应根据脱水程度调整，避免过快引起心力衰竭。同时需注意电解质平衡，必要时补充氯化钾注射液。

3、使用益生菌

可选用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂，帮助恢复肠道正常菌群。益生菌需与抗生素间隔2小时服用，避免被抗生素灭活。服用时水温不超过40度，以免影响菌群活性。疗程一般为5-7天，症状缓解后继续服用3天巩固疗效。使用期间需观察大便性状变化。

4、抗生素治疗

细菌性肠炎需根据药敏结果选用敏感抗生素，常用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等。抗生素使用疗程一般为5-7天，需足量足疗程使用。使用期间需观察药物不良反应，如皮疹、腹泻加重等。病毒性肠炎无须使用抗生素，滥用可能加重肠道菌群紊乱。早产儿或低体重儿用药需特别注意剂量调整。

5、静脉营养支持

对严重呕吐腹泻无法经口进食的新生儿，需给予静脉营养支持。常用5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、复方氨基酸注射液等配制全合一营养液。营养液需由专业药师在无菌条件下配制，输注过程中需严格监测血糖、电解质等指标。随着肠功能恢复，应逐步过渡到肠内营养。长期静脉营养需注意导管相关感染预防。

新生儿肠炎护理需注意保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。密切观察体温、精神反应、尿量等变化，记录呕吐腹泻次数及性状。居室保持适宜温湿度，避免着凉加重症状。母乳喂养母亲应避免进食油腻、生冷及过敏食物。症状加重或出现血便、高热、抽搐等情况需立即就医。恢复期应循序渐进增加喂养量，避免肠道负担过重。