牙周炎为什么要拔智齿

牙周炎患者拔除智齿的主要目的是消除病灶、防止感染扩散及改善口腔环境。智齿位置异常或萌出不全可能加重牙周炎症，导致食物嵌塞、牙龈红肿甚至颌骨感染。

智齿位于口腔最内侧，清洁难度较大，容易堆积牙菌斑和食物残渣。长期刺激可引发智齿冠周炎，炎症可能向邻近磨牙区扩散，加重牙周袋深度和牙槽骨吸收。阻生智齿与邻牙形成的盲袋成为细菌繁殖温床，可能诱发反复化脓性感染。部分横向阻生智齿会直接顶撞邻牙牙根，加速牙周支持组织破坏。对于已经出现牙周脓肿或颌骨骨髓炎的患者，拔除病灶智齿能阻断感染源。

当智齿完全萌出且咬合关系正常时，可通过加强清洁维护保留。但若智齿存在深牙周袋超过5毫米、反复冠周炎发作、邻牙牙根吸收或正畸需要等情况，即使无明显症状也应预防性拔除。妊娠期女性或血糖控制不佳的糖尿病患者需暂缓手术，待身体状况稳定后再评估。

拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动，用对侧牙齿咀嚼软质食物。日常使用牙线清理磨牙后区，配合含氯己定的漱口水抑制菌斑。定期进行牙周刮治和根面平整，每3-6个月复查牙周状况。对于伴有糖尿病的患者，需在医生指导下控制血糖水平以促进创口愈合。