新生儿黄疸如何检测
发布时间：2020-01-1555607次浏览
现在有不少婴幼儿的身体都容易发作黄疸这种病症，而目前在医学上针对黄疸这一种疾病可以选择的检查方式有很多种。比较常见的检测方式主要有肝功能检查、胆红素检测、红细胞检查以及红细胞脆性实验检查等。其中红细胞检查和红细胞脆性实验检查还能够准确的判断出幼儿身体是否存在着溶血状况。
现如今有很多新生的婴幼儿都会因为种种原因而导致自身出现黄疸的状况。而如果出现的是生理性黄疸，那么不必过度担心，如果是病理性黄疸，则需要及早去医院接受治疗。同时想要确定是哪种类型的黄疸还需要接受相关的检查，那新生儿黄疸如何检测呢？
一、胆红素检测
胆红素检测是目前诊断新生儿黄疸的重要指标之一，主要是通过静脉取血或者是微量血的方法来测定婴幼儿体内的血清胆红素的浓度。一般情况下来说，病理性黄疸导致幼儿身体所出现的血清胆红素的浓度会更高一些。目前经常被引用的仪器主要为经皮测胆红素仪，这是一种无创的检测方法，而且操作方面非常便捷。
二、肝功能检查法
肝功能检查法也是目前经常用来检测新生儿体内是否存在着黄疸状况的主要依据之一。这周检测方法能够有效的检测出幼儿体内总胆红素和结婚胆红素等水平，同时还能够检测出转氨酶以及碱性磷酸酶等水平。
三、红细胞检查法
在判断新生儿身体是否存在着黄疸状况的时候，是必须要进行红细胞常规检查的，这样也有助于筛查幼儿身体是否患有溶血病症。因为一般情况下来说，溶血病症的发作也容易导致幼儿身体出现血红蛋白以及红细胞计数不断减低的状况。
四、红细胞脆性实验法
如果怀疑新生儿的黄疸状况是因为自身存在着溶血现象才出现，那么就可以通过红细胞脆性实验法来检查出是否存在着溶血的现象。同时最终的检查结果还能显示幼儿的身体是否存在着其他病症，比如自身免疫性溶血症以及红细胞增多症等。如果脆性不断降低，就意味着幼儿身体存在着地中海贫血等红血蛋白疾病。
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新生儿黄疸能打卡介苗吗
新生儿黄疸可以打卡介苗。卡介苗注射是预防结核病的一种疫苗，对黄疸的影响不太明显。所以，一般黄疸的孩子可以正常的注射。如果一个孩子黄疸程度很高，或者是出现了明显的溶血导致的黄疸，或者是其他一些严重的黄疸的情况对卡介苗注射是不利的。一般情况下新生儿黄疸对于卡介苗注射是比较安全的，按照正常的免疫程序进行注射就行，但是有一些特殊的情况。因此一个孩子如果有明显的黄疸增高，又要注射疫苗，必须由专科的医生进行评估，是要正常注射还是要推迟注射。
怎样判断新生儿黄疸的严重程度
通常来说，判断新生儿黄疸的严重程序，首先是黄疸的范围如何，倘若孩子的手脚心都比较黄，那么就危险了；其次是孩子的精神状态，倘若食欲不佳以及神色凝重，就需要警惕了；最后是孩子的排泄情况，倘若尿少以及便秘代表着病情严重。
新生儿黄疸17严重吗
新生儿黄疸数值17可以说比较严重，因为黄疸分为生理性黄疸与病理性黄疸两种情况，因此需要先经过医生的详细诊断在确定是否属于病理性黄疸后，及时查明致病原因在积极采取针对病症的疗法予以治疗。
新生儿黄疸的正常值是多少
正常新生儿黄疸指数，最高为五十一点三微摩尔每升，即3毫克每分升。足月儿生后2到3天出现黄疸，4到5天达高峰，5到7天消退，不超过两周，不超过171到205微摩尔每升，即10到12毫克每分升。早产儿不超过二百五十六点五微摩尔每升，即15毫克每分升，于生后3到5天出现，5到7天达到高峰，7到9天后消退，最长不超过3到4周，每天的血清胆红素升高小于85微摩尔每升，相当于5毫克每分升，或者是每小时小于零点五毫克每分升，血清总胆红素值尚未达到相应日龄及危险因素下的黄疸，光疗的干预标准。目测胆红素，发现面颊部有黄疸的时候，血中胆红素就达到了100微摩尔每升，相当于6毫克每分升；躯干上半身有黄疸的时候，血中胆红素就达到150微摩尔每升，相当于9毫克每分升；躯干下半部及大腿出现黄疸的时候，血中胆红素就达到200微摩尔每升，相当于12毫克每分升；臀部及膝关节以下出现黄疸的时候，血中胆红素就达到256微摩尔每升，相当于15毫克每分升；手足心都黄染了，那血中胆红素就达到了256微摩尔每升以上了，就是大于15毫克每分升。
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新生儿黄疸怎么检查
新生儿黄疸怎么检查，首先可以采用肉眼观察，如果孩子皮肤颜色出现了非正常状态，再使用痛苦小、不会造成损伤的经皮胆红素测试测定黄疸值。如果经皮胆红素检测结果是异常的，需要通过进一步的检查分析确定情况，此时要用抽血检查胆红素、血清胆红素的数值。如果抽血结果也是异常，那么可以确认为病理性黄疸。此时要分析引起黄疸的原因，拿溶血性黄疸举例，需要进行溶血指标测试、网织红细胞测试。或者进行肝胆异常检查，疾病感染的相关检查。总之，新生儿黄疸的检查，首先要通过肉眼观看，然后进行经皮胆红素检测、抽血检测，确诊后分析病因，进行其他的相关检查，最后采取对症治疗。
新生儿黄疸什么时候开始
新生儿身体上的黄疸到底什么时候出现要根据个人的情况来决定，如果是足月生产，那么大约在出生以后2~3天左右的时间会出现。一般早产儿出现的时间要早一些，而病理性黄疸出现的时间则不固定。导致幼儿身体出现黄疸的原因有很多种，比如病毒感染以及缺氧等。
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新生儿黄疸什么时候退
新生儿黄疸一般多久能退，不能一概而论，正常足月儿生理性黄疸，5~7天消退，一般最迟不超过两周，早产儿黄疸的话，它最长可以达到3~4周，另外母乳性黄疸，它可以持续三周甚至到三个月，另外一大类黄疸的话，如果是直接胆红素升高，考虑有肝脏的异常，像胆道闭锁或者是胆汁淤积这一类的话，黄疸他可能早期不是太明显，到后期2~3周之后逐渐的比较明显，大便的颜色也开始改变，严重的话成为白陶土一样的改变，另外这个尿的颜色的也会变深，这种黄疸是比较难消退的，并且呈现日益加重的一个现象。另外还有一大类的遗传代谢性疾病的话，这些引起的黄疸他也会可能持续很长。所以说黄疸什么时候能退，要结合孩子的具体的情况来分析。
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新生儿黄疸尿液会黄吗
一般新生儿黄疸，尿液不会黄的，如果是尿液变黄，那说明尿液里面含有大量的结合胆红素，尿液呈豆油一样的性状。另外将尿液震荡之后的话，它出现一种黄色的泡沫，并且这种黄色的泡沫，也不容易消失。如果尿液变黄的话，多半见于梗阻性的黄疸和肝细胞性黄疸。梗阻性黄疸我们就是所说的胆汁的排泄障碍或胆道的梗阻。常见的疾病像胆汁淤积综合症，肝内外胆管的阻塞，还有胆石症还有胆道的一些肿瘤，肝门静脉周围的一些炎症，纤维化或者是干细胞的肿胀。肝细胞性的黄疸，主要是见于一些感染，像病毒或者是细菌所导致的感染，然后导致肝细胞的破坏。目前药物导致的中毒性肝炎，也能引起尿液的颜色变黄。
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新生儿黄疸总高那么一点怎么办
新生儿黄疸如果总是高一点，要根据实际情况来判定。正常的生理性黄疸，不超过12，新生儿出现12点多，其他状态都很好，我们可以观察。因为生理性黄疸随着年龄的增加的话，会逐渐下降，不用太过担心。如果它的值在随着年龄增加的时候也没有下降，还是要超过正常值，就要考虑病理性黄疸，需要进行干预。对于新生儿来讲，黄疸并不是固定值，需要根据出生时间进行判断，比如5-7天升高，7-14天到达高峰值，14天后下降，这是正常情况。如果黄疸降到正常之后，又出现高于正常值一点的情况，就需要做相关检查找出病因。总之，生理性黄疸、母乳性黄疸都会自然下降无需干预，病理性及其他疾病类黄疸需要积极干预，使新生儿尽快恢复正常。
新生儿黄疸会不会自愈
新生儿黄疸会自己好吗：新生儿生理性黄疸，经过一段时间的观察，饮食的增加，排便排出的增加，避免肝肠循环。新生儿随着日龄的增加，葡萄糖醛酸转移酶的逐渐的成熟，加快了胆红素的分解，黄疸大部分都是可以自行的消退完全自愈的。不存留任何的后遗症，对小儿也没有什么影响。病理性的黄疸，由于有病理因素的存在，黄疸不会自行的消退，一定需要带孩子到医院进行黄疸值的检测，寻找引起黄疸的病因，进行针对性的治疗。溶血性黄疸，需要经过蓝光照射、丙种球蛋白、阻断溶血、甚至换血治疗，早治疗预后会很好。肝细胞性或肝后性引起的黄疸，要根据所做的检查给予不同的治疗。哺乳性黄疸，可以试停母乳三天，黄疸明显下降后再继续吃母乳，就不会出现什么影响。所以病理性黄疸并不可怕，要及早发现治疗。
新生儿黄疸超过多少有脑瘫危险
新生儿黄疸超过20mg/dl左右会出现脑瘫的风险，但是这些根据新生儿自身体质，或者是致病因素的程度轻重而出现一定的浮动变化。倘若是免疫能力较高的新生儿，黄疸值可能高于20mg/dl时才能发生脑瘫的风险。为了有效避免新生儿黄疸演化为脑瘫的后果，可以采用光疗法或者是药物治疗达到降低黄疸值的目的。
黄疸退了又升什么原因
新生儿黄疸是生理性过程，多于出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，2周内消褪。如期间反复发作，可能涉及以下原因，首先黄疸没有根治，感染继续引发溶血；其次，可能是治疗时间短，比如晒太阳时间不多；再者是婴儿综合性肝炎引起；需做详细检查。
黄疸和母亲血型有关系吗
从临床角度来讲，新生儿黄疸和母亲血型有必然联系。溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起，但不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。因此，从医学角度来讲，需根据每个患儿的具体情况而定。
晒太阳对于新生儿黄疸有效果吗
黄疸利用太阳光的紫外线作用，促使未结合胆红素的排出，从而有利于减轻黄疸。正常情况下，波长在425到475之间的蓝光和510到530之间的绿光对于黄疸效果比较好。选择晒太阳去黄疸，注意时间和地方，首先光线不需要太强，时间为两到三小时为宜。
