直肠痔疮和息肉的区别

直肠痔疮和息肉是两种不同的直肠疾病，主要区别在于病因、症状及治疗方式。痔疮是静脉曲张形成的血管团，息肉是黏膜异常增生形成的赘生物。

1、病因差异

痔疮通常由长期便秘、久坐、妊娠等导致肛周静脉压力增高引起。息肉多与慢性炎症刺激、遗传因素或基因突变相关，部分可能发展为腺瘤性息肉。

2、症状表现

痔疮常见便血、肛门肿物脱出及疼痛，便血多为鲜红色且附着粪便表面。息肉早期常无症状，较大时可出现黏液便、里急后重感，出血多为暗红色与粪便混合。

3、形态特征

痔疮呈柔软紫红色团块，位于齿状线附近。息肉多为粉红色带蒂肿物，表面光滑或分叶状，可分布于直肠任何部位。

4、检查方法

痔疮通过肛门指诊和肛门镜即可确诊。息肉需依赖肠镜检查，必要时取活检明确性质，超声内镜可判断浸润深度。

5、治疗原则

痔疮以保守治疗为主，可使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯乳膏等药物，严重者行痔切除术。息肉需内镜下切除，病理提示癌变时需追加根治手术。

建议保持高纤维饮食和规律排便习惯，避免久坐久蹲。痔疮患者可温水坐浴缓解症状，息肉切除术后需定期肠镜复查。若出现持续便血、排便习惯改变应及时就医，50岁以上人群建议常规筛查肠息肉。