胃溃疡胃出血怎么办

胃溃疡胃出血可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗、饮食调整、生活方式干预等方式治疗。胃溃疡胃出血通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、胃黏膜防御功能下降、不良饮食习惯等原因引起。

1、药物治疗

胃溃疡胃出血患者可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。若存在幽门螺杆菌感染，需联合使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等药物进行根除治疗。出血严重时可使用血凝酶注射液等止血药物。

2、内镜治疗

对于活动性出血的胃溃疡，可通过内镜下止血治疗，如内镜下注射肾上腺素、电凝止血或钛夹夹闭出血点。内镜治疗能快速有效止血，减少输血需求，适用于大多数非静脉曲张性上消化道出血患者。

3、手术治疗

当胃溃疡胃出血经药物和内镜治疗无效，或出现穿孔、梗阻等并发症时，需考虑手术治疗。常见术式包括胃大部切除术、迷走神经切断术等。手术可直接处理出血灶，但创伤较大，需严格掌握适应证。

4、饮食调整

胃溃疡胃出血急性期需禁食1-2天，出血控制后逐渐过渡到流质、半流质饮食。恢复期应选择易消化、低纤维、富含优质蛋白的食物，如米粥、鸡蛋羹、嫩豆腐等。避免辛辣刺激、过热过冷、坚硬粗糙及酸性食物。

5、生活方式干预

戒烟限酒，避免熬夜和精神紧张。停用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物。保持规律作息，适当进行散步等轻度运动，有助于胃肠功能恢复。注意观察大便颜色，如出现黑便或呕血应立即就医。

胃溃疡胃出血患者恢复期应少食多餐，细嚼慢咽，避免暴饮暴食。可适量食用富含维生素A和锌的食物如胡萝卜、南瓜、牡蛎等，促进黏膜修复。保持心情愉悦，避免焦虑抑郁等负面情绪影响胃肠功能。定期复查胃镜，监测溃疡愈合情况，预防复发。如出现上腹疼痛加重、呕血、黑便等症状应及时就诊。