胃溃疡胃出血严重吗

胃溃疡合并胃出血属于较严重的消化道疾病，需立即就医干预。胃溃疡出血可能由溃疡侵蚀血管、长期服用非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染等因素引起，典型表现为呕血、黑便及心悸等症状。

胃溃疡出血的严重程度与出血量直接相关。少量渗血可能仅表现为大便隐血试验阳性，患者可能出现轻微乏力。中等量出血时可见柏油样黑便，伴随头晕、面色苍白等贫血症状。大量出血会导致呕鲜血或咖啡样物，同时出现心率加快、血压下降等休克表现，此时可能危及生命。

特殊情况下，若溃疡穿透胃壁全层引发穿孔，除出血外还会突发剧烈腹痛、板状腹等腹膜炎体征。老年人或长期服用抗凝药物者，出血风险更高且症状隐匿，容易延误治疗。合并肝硬化门脉高压的患者，胃底静脉曲张破裂出血死亡率显著升高。

确诊胃溃疡出血后应严格禁食，遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等抑制胃酸，配合硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。恢复期选择温凉流质饮食，逐步过渡到低纤维软食，避免辛辣、酒精及咖啡因。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况，根除幽门螺杆菌需规范完成四联疗法。出现头晕加重或再次黑便应立即返院，日常需注意观察大便颜色变化。