什么是新生儿湿肺
新生儿湿肺是指新生儿出生后因肺内液体吸收延迟导致的暂时性呼吸窘迫综合征,属于生理性适应障碍,通常表现为呼吸急促、轻度发绀等症状。
新生儿湿肺的发生与胎儿期肺内液体未能及时清除有关。胎儿在子宫内时肺部充满液体,正常分娩过程中经过产道挤压和出生后呼吸启动,大部分液体被吸收或排出。若液体清除延迟,肺泡内残留液体会影响气体交换,导致呼吸频率增快,可能出现鼻翼扇动、呻吟等表现。该病多见于足月儿或近足月剖宫产婴儿,因缺乏自然分娩的挤压过程,液体排出效率降低。
诊断主要依据临床表现和影像学检查。胸部X线可见双肺野透亮度降低、肺门纹理增粗等特征性改变,但心影通常正常。需与新生儿呼吸窘迫综合征、感染性肺炎等病理性疾病鉴别。多数患儿在出生后24-48小时内症状自行缓解,严重者需给予低浓度氧疗支持,极少数需要无创通气辅助。
保持适宜环境温湿度、避免过度刺激有助于症状缓解。家长需密切观察呼吸频率和肤色变化,发现呼吸频率持续超过60次/分钟或出现明显发绀应及时告知医护人员。哺乳时可采取少量多次方式,减少喂养相关耗氧。该病预后良好,通常不留后遗症,但需排除其他潜在呼吸系统疾病。
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专家答疑
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