慢性牙周炎怎么治疗

慢性牙周炎可通过牙周基础治疗、药物治疗、手术治疗、激光治疗、中医调理等方式治疗。慢性牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌失调、遗传易感性等原因引起。

1、牙周基础治疗

通过龈上洁治术和龈下刮治术清除牙菌斑和牙结石，配合根面平整术去除感染牙骨质。治疗需分2-4次完成，每次间隔1-2周。治疗后可能出现牙齿敏感，一般1-2周自行缓解。日常需使用巴氏刷牙法，配合牙线及冲牙器清洁邻面。

2、药物治疗

可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏局部灌注，或口服甲硝唑片控制厌氧菌感染。伴牙龈出血时可使用复方氯己定含漱液。急性发作期可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。药物治疗需配合牙周基础治疗，单独用药效果有限。

3、手术治疗

对于牙周袋深度超过5毫米的患牙，可采用翻瓣术清除深部感染组织。骨缺损区可植入Bio-Oss骨粉进行引导性组织再生。松动牙可通过牙周夹板固定。术后需定期复查维护，避免吸烟影响愈合。

4、激光治疗

Er：YAG激光能有效杀灭牙周袋内微生物，辅助清除病变上皮。治疗过程无痛感，术后肿胀轻微。需配合传统牙周治疗使用，单次治疗时间约30分钟。对种植体周围炎也有辅助治疗效果。

5、中医调理

属胃火上炎证可用清胃散加减，含黄连、升麻等成分。肾阴虚型选用六味地黄丸。可配合针灸取穴合谷、颊车等。中药含漱方含金银花、蒲公英等煎液。需辨证施治，疗程一般3个月以上。

日常建议使用小头软毛牙刷，采用改良Bass刷牙法每日清洁2次。每餐后使用牙线清理牙间隙，每周用菌斑显示剂检查清洁效果。戒烟限酒，控制血糖。每3-6个月进行专业洁治，每年拍摄牙周检查片监测骨量变化。出现牙龈出血、牙齿松动加重等情况需及时复诊。保持治疗连贯性是控制病情发展的关键。