干槽症是由哪些因素导致的

干槽症通常由拔牙后血凝块脱落、口腔细菌感染、创伤性拔牙操作、吸烟习惯及全身健康状况不佳等因素引起。干槽症是拔牙后牙槽窝骨壁暴露并继发感染的并发症，主要表现为剧烈疼痛和口腔异味。

1、血凝块脱落

拔牙后血凝块未能稳定形成或过早溶解是干槽症的核心诱因。血凝块对牙槽窝起保护作用，其脱落会导致骨壁暴露于口腔环境。可能与术后频繁漱口、用吸管饮水或舔舐伤口等行为有关。治疗需由医生清理创面后使用碘仿纱条填塞，配合甲硝唑含漱液、头孢克洛分散片等药物控制感染。

2、口腔细菌感染

口腔内厌氧菌过度繁殖会破坏血凝块稳定性，常见于术前存在牙周炎或口腔卫生较差者。患者除疼痛外常伴腐臭味，可能与普雷沃菌、梭杆菌等病原体相关。临床多采用双氧水冲洗联合奥硝唑片、克林霉素磷酸酯凝胶进行抗菌治疗，必要时需细菌培养指导用药。

3、创伤性拔牙操作

复杂阻生齿拔除时过度撬动或使用锤凿可能造成骨组织大面积损伤，影响局部血供和愈合能力。这类患者疼痛程度更显著且持续时间长。处理需彻底清创并配合红外线理疗，可选用洛索洛芬钠片镇痛，严重者需局部注射利多卡因注射液缓解症状。

4、吸烟习惯

烟草中的尼古丁会收缩血管并降低组织氧合，同时吸烟时的负压易导致血凝块移位。数据显示术后24小时内吸烟者发病率显著增高。建议术前戒烟2周以上，术后至少72小时避免吸烟，已发病者需加强创面护理并使用康复新液促进愈合。

5、全身健康因素

糖尿病、免疫抑制治疗或雌激素水平波动等全身状况会延缓伤口愈合。这类患者往往伴随创面渗出增多和延迟性疼痛。除局部处理外需控制基础疾病，如糖尿病患者应监测血糖，必要时使用胰岛素注射液调节代谢状态。

预防干槽症需术后24小时内避免漱口或剧烈运动，饮食选择温凉流食，用对侧牙齿咀嚼。保持口腔清洁但避免直接触碰创面，术后48小时可开始轻柔漱口。出现持续剧痛或异味时应及时复诊，避免自行使用牙签等尖锐物探查伤口。遵医嘱定期更换敷料并完成抗生素疗程，全身性疾病患者需提前告知医生以调整治疗方案。