牙周炎不拔牙能治疗吗

牙周炎一般可以不拔牙治疗，通过规范治疗多数患者能控制病情发展。牙周炎的治疗方式主要有龈上洁治、龈下刮治、药物治疗、激光治疗、翻瓣手术等。

1、龈上洁治

龈上洁治是清除牙龈上方牙结石和菌斑的基础治疗，适用于轻度牙周炎。通过超声波或手工器械清洁牙面，能缓解牙龈红肿出血。治疗后需配合巴氏刷牙法维护口腔卫生，每6-12个月复查一次。

2、龈下刮治

龈下刮治针对牙周袋内的结石和病变牙骨质，需局部麻醉后使用精细器械操作。该治疗能消除深部感染源，促进牙周组织再生。术后可能出现短暂牙齿敏感，通常2周内恢复。

3、药物治疗

急性发作期可配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等局部药物，严重感染时需口服阿莫西林克拉维酸钾片。药物治疗需严格遵循医嘱，避免长期使用导致菌群失调。

4、激光治疗

激光能精准清除病变组织并杀菌消毒，适用于中重度牙周炎辅助治疗。激光治疗创伤小、出血少，可促进牙周膜细胞再生。需选择具备牙周专科资质的医疗机构进行操作。

5、翻瓣手术

对于牙槽骨吸收明显的病例，可通过翻瓣手术直视下清创并植入骨粉。该手术能重建部分牙周支持组织，术后需配合使用复方氯己定含漱液预防感染，6个月内避免咀嚼硬物。

牙周炎患者日常应使用含氟牙膏配合牙线清洁，戒烟限酒并控制血糖。建议每餐后漱口，每年进行1-2次专业洁治。若出现牙齿松动移位需及时复诊，晚期严重骨吸收病例可能仍需拔牙。早期规范治疗能有效保留天然牙，避免发展到拔牙阶段。