腰椎为什么会强直性脊柱炎

发布时间:2020-01-1923226次浏览

强直性脊柱炎可累及全身多个关节,包括腰椎、髋关节等都会产生疼痛感。之所以腰椎会出现强直性脊椎炎,可能与许多诱发因素有关,如遗传因素、内分泌因素、风寒潮湿、自身免疫因素等,还有年龄、体质、营养不良等因素也可能与强直性脊柱炎的发生有关。

强直性脊柱炎是一种比较严重的疾病,它可引起关节炎症,也会累及全身多个系统和脏器。强直性脊柱炎可表现为腰骶部的疼痛,甚至整个脊柱、腰椎以及髋关节都会受到影响,导致腰椎、髋关节等部位出现疼痛的症状。那腰椎为什么会强直性脊柱炎呢?
  一、家族遗传原因
  有专家经研究发现,强直性脊柱炎的发生可能与家族遗传有关,在对强直性脊柱炎家族的调查中可以发现,强直性脊柱炎的患者其家属的患病率约为4%,这要远远高于全国人口的平均患病率,说明了强直性脊柱炎的发病与家族遗传性的确有关。
  二、内分泌原因
  在强直性脊柱炎的发病人群上,男性的发病率要高于女性,青少年也是疾病的高发人群,而青少年正处于青春发育期,因此认为强直性脊柱炎的发病与男性内分泌激素有一定关系。
  三、风寒潮湿
  强直性脊柱炎主要是各关节发生病变,属于风湿类疾病的范畴,很容易令人联想到疾病与风寒潮湿之间的关系。此外,也有证据表明在寒冷和潮湿的地区,强直性脊柱炎的发病率较高,因此可以认为风寒潮湿是强直性脊柱炎的诱发因素。
  四、自身免疫原因
  大多数强直性脊柱炎的患者人体内淋巴细胞组织相容抗原都很高,只有少数表现为免疫球蛋白升高,因此在治疗时应用免疫抑制剂治疗可以取得较好的效果,这也说明了强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病。
  五、其他因素
  导致强直性脊柱炎的病因目前仍不十分明确,也有许多其他因素可导致强直性脊柱炎发病率升高,如患者的年龄、体质,所处的气候、营养不良、潮湿、寒冷等。此外,外伤、上呼吸道感染、甲状旁腺疾病等也可能与强直性脊柱炎的发生有关,不过目前仍然缺乏足够的证据。

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强直性脊柱炎可以治好吗
强直性脊柱炎不能根治,可很好被控制,是慢性风湿病,是慢性病,像高血压、糖尿病这种慢性疾病,治疗目标是控制疾病进展。第一,要缓解患者症状,如疼痛、晨僵、活动度受限;       第二,改善患者功能,使日常生活不受太大影响;       第三,提高患者生活质量,保证病情能很好控制,不影响生活,不影响工作能力是治疗目的。治疗慢性疾病是把疾病很好控制住,不让疾病进展对身体造成伤害,对生活造成影响,但在治疗过程中,并不能够去根,可能有病情反复可能性;若能早期诊断,早期治疗,可把风险降到最低。
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2019-08-19

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什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等,患者查血化验中通常会有B27阳性;因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病,提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外,强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,除有临床腰背的晨僵、活动受限,以及腰部疼痛的表现外,如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节的肌肉组织竹节样改变,导致关节的活动受限。       强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外,还会出现骶髂关节和髋关节受累,骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛,髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限,以及僵硬、疼痛感觉,患者还会出现下肢的不对称关节症状,比如膝关节、踝关节肿痛,还会有跟腱的炎症表现;除关节表现以外,还会有关节外表现,比如眼睛的虹膜炎,如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节,还可以累及髋关节、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病,主要累积年轻男性,青年较多见,也有老年发病;如果经过积极治疗,疾病能得到很好的控制。
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2019-07-30

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强直性脊柱炎如何确诊
强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素,可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼,也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,需要询问患者家族史;另外,就是可以查一些血中的炎症指标,可以观察炎症指标是否升高,最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。因为强直性脊柱炎的诊断中,重要问题在早期,因为早期治疗能很大程度的改善患者预后,维持关节的正常活动功能,防止出现关节活动受限。所以,强直性脊柱炎诊断不难,可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断,诊断强直性脊柱炎。
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2019-07-30

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强直性脊柱炎有哪些后果
强直性脊柱炎主要导致关节功能受限,严重时会导致眼部受累,影响工作、生活和学习。强直性脊柱炎,首先是出现关节的功能受限,顾名思义强直性脊柱炎主要累及到脊柱关节,包括髋关节、骶髂关节和中轴关节,如果患者有髋关节受累,髋关节的结构就会损坏,会出现关节功能丧失,也是患者不能蹲起、不能起立,抬上楼梯也很困难,活动大大受限,如果关节炎患者有骶髂关节受累,会出现骶髂关节活动受限,走路姿势非常难看,像挺着腰板走路一样,是很僵硬的感觉,如果关节出现腰椎以及胸椎的表现,会出现腰椎活动度下降,患者腰椎不能前屈、不能侧弯,如果出现胸椎受累,患者有胸椎活动下降,或会出现胸廓的活动度下降,患者如果出现颈椎受累,会出现颈部的活动受限,患者不能够正常的头部、颈部运动,包括扭头、低头都会受限,如果出现全身组织受累,患者会出现严重的驼背症状。       此外,患者如果出现外周关节受累,比如膝关节、踝关节症状,出现关节破坏,如果患者有眼部受累,主要累积到葡萄膜炎,患者有疼痛、畏光、流泪表现,如果不经过及时治疗,会出现眼部的视力下降,甚至光感消失。所以强直性脊柱炎病不经过积极治疗,有患者会出现比较严重的后果,包括残疾或视力下降等,会影响患者的工作、生活和学习。
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2019-07-30

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怎么治疗强直性脊柱炎
强直性脊柱炎治疗包括非甾体免疫制剂、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶,以及生物制剂等多种药物综合治疗。       强直性脊柱炎有自己的发病规律,一般年轻人发病较多,也有老年疾病,年轻人随着年龄进展部分患者会逐渐趋于静止,或治疗过程中会出现疾病的临床控制缓解,强直性脊柱炎治疗首选非甾体药物,非甾体药物也是常说的扶他林、芬必得这类药物,能抑制体内的炎症、前列腺素,能控制关节和滑膜的炎症,改善关节临床症状,炎症控制好后就可以延缓关节破坏的进展,非甾体药物的使用要注意在医生监测下进行,需注意胃肠道的副作用、监测肝肾功能。       强直性脊柱炎用非甾体药物外,可以考虑使用生物制剂,生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较明确,起效也比较快,对强直性脊柱炎的关节破坏和炎症控制有很好的作用。外周型关节病变患者可以使用柳氮磺吡啶,能改善外周关节症状,有效率也比较高,但柳氮起效较慢,大概是1到2个月才能起效,在用药过程中需逐步增加剂量,监测患者的肝肾功能耐受性,对部分患者也非常有效。
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2019-07-30

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强直性脊柱炎是如何引起的
强直性脊柱炎的发病首先与遗传因素有关,因为强直性脊柱炎的患者中,B27阳性患者比较多,即提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病。但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。所以,遗传因素不是唯一因素,也有很多其他因素促使疾病的发生和发展。       现在研究认为,肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关,发现强直性脊柱炎肠道的黏膜和排泄物中,微生物的形态和菌群分布都与正常人不同。因此微生物的感染和环境因素,也参与强直性脊柱炎的发病。
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强直性脊柱炎的后果
强直性脊柱炎是慢性疾病,如果不经过治疗会有很多不良后果。强直性脊柱炎会出现关节功能受限,包括髋关节、骶髂关节和中轴关节。如果患者有髋关节受累,髋关节的结构就会损坏,出现关节功能丧失;如果患者有骶髂关节受累,会出现骶髂关节活动受限,走路姿势僵硬;如果出现腰椎以及胸椎表现,会导致腰椎活动度下降,患者腰椎不能前屈、不能侧弯;如果出现颈椎受累,患者不能正常的头颈部运动,包括扭头、低头都会受限;如果患者有眼部受累,主要累积到葡萄膜炎,患者会有疼痛、畏光、流泪表现。
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强直性脊柱炎需要注意什么
强直性脊柱炎虽然不能根治,但是通过目前的治疗,能很大程度的控制病情。强直性脊柱炎有以下几点需要注意:第一、找正规的医生治疗,需要在专业医生的诊断和评估下,给予相应的药物治疗,包括非甾体药物、免疫制剂,或者生物制剂等;第二、患者症状改善以后,建议患者积极的参与各种体育运动,保护、维持关节的正常活动功能,维持疾病稳定;第三、患者要树立信心;第四、因为强直性脊柱炎大部分病人需要用一些药物,这些药物有相关的副作用,需要在医生指导下定期的监测和随访,出现药物副作用以后要调整药物治疗。
强直性脊柱炎吃什么药
强直性脊柱炎的出现,危害性很大。通常来说,早期的强直性脊柱炎患者可以吃一些肿瘤坏死因子抑制剂,而到了强直性脊柱炎的晚期,如果出现了骨质疏松,还需要补充一些钙片以及维生素D。
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什么是晨僵
晨僵是指晨起病变的关节在静止不动后,受累关节周围组织渗液或充血水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,出现较长时间僵硬、活动不利,如胶粘着的感觉,在适当的活动后逐渐减轻的现象。       晨僵是类风湿关节最常见表现,其他许多疾病,如肌纤维织炎、感染性关节炎以及骨性关节炎等都可以出现晨僵,但极少像类风湿性关节炎那样持续半小时以上。当病情缓解时,晨僵的持续时间缩短、程度减轻。根据晨僵的时间以及程度可分为轻度、中度、重度。因此,晨僵是反映全身炎症严重程度的很好指标。
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强直性脊柱炎怎么治疗
强直性脊柱炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗。治疗的目标是控制炎症、缓解症状、防止脊柱关节畸形、避免治疗所致的不良反应,比如胃肠道的反应以及骨质疏松等。药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。当用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效时,可以采用甲氨蝶呤治疗。另外,近几年发展的生物制剂用于治疗强直性脊柱炎也有很好疗效。使用甲氨蝶呤或者传统药物治疗无效时可以采用生物制剂治疗。除此之外,要鼓励病人进行早期的锻炼,防止早期变成畸形。
强直性脊柱炎严重吗
强直性脊柱炎的病情相对比较严重,有导致关节畸形等后果的可能性,因此需要及时进行治疗,一般可服用补肾强督治旭汤和健步虎潜丸一类中药调理,且可使用一些具有止痛活络作用的药材制作药袋热敷,也可服用帕米膦酸盐等西药来治,还可做外科手术。
强直性脊柱炎的护理
对于强直性脊柱炎的患者来说,需要注意四大类。第一点,避免着凉,天气太过潮湿或气温变化明显,可能会加重患者关节疼痛的症状。第二点,注意日常锻炼,平时可以适度运动提升肌肉的活动力度。第三点,注意自身的饮食情况,多吃一些营养丰富的食物,比如鸡肉、牛肉、羊肉等。最后,强直性脊柱炎的患者及家属要注意保持心情愉悦,不要有太大的压力负担。
强直性脊柱炎会瘫痪吗
强直性脊柱炎是危害极大的一种疾病,它会损伤脊柱和腰椎、胸椎等多个关键部位,如果没有坚持治疗,极有可能会导致瘫痪。患者如果不想变成瘫痪那么就得坚持治疗疾病,在日常生活中要保持正确的生理姿势,同时要多多的活动关节。
强直性脊柱炎并发症
强直性脊柱炎在临床上存在着很多的并发症,比较常见的就是引起患者出现心血管病变,诱发患者出现二尖瓣脱垂,扩张型心肌病变等。病程比较长的强直性脊柱炎还会使得患者出现有明显的肺部病变,引起肺炎纤维化。另外骨质疏松,骨折也是这种疾病的常见并发症。