腰椎为什么会强直性脊柱炎

发布时间:2020-01-1919733次浏览

强直性脊柱炎可累及全身多个关节,包括腰椎、髋关节等都会产生疼痛感。之所以腰椎会出现强直性脊椎炎,可能与许多诱发因素有关,如遗传因素、内分泌因素、风寒潮湿、自身免疫因素等,还有年龄、体质、营养不良等因素也可能与强直性脊柱炎的发生有关。

强直性脊柱炎是一种比较严重的疾病,它可引起关节炎症,也会累及全身多个系统和脏器。强直性脊柱炎可表现为腰骶部的疼痛,甚至整个脊柱、腰椎以及髋关节都会受到影响,导致腰椎、髋关节等部位出现疼痛的症状。那腰椎为什么会强直性脊柱炎呢?
  一、家族遗传原因
  有专家经研究发现,强直性脊柱炎的发生可能与家族遗传有关,在对强直性脊柱炎家族的调查中可以发现,强直性脊柱炎的患者其家属的患病率约为4%,这要远远高于全国人口的平均患病率,说明了强直性脊柱炎的发病与家族遗传性的确有关。
  二、内分泌原因
  在强直性脊柱炎的发病人群上,男性的发病率要高于女性,青少年也是疾病的高发人群,而青少年正处于青春发育期,因此认为强直性脊柱炎的发病与男性内分泌激素有一定关系。
  三、风寒潮湿
  强直性脊柱炎主要是各关节发生病变,属于风湿类疾病的范畴,很容易令人联想到疾病与风寒潮湿之间的关系。此外,也有证据表明在寒冷和潮湿的地区,强直性脊柱炎的发病率较高,因此可以认为风寒潮湿是强直性脊柱炎的诱发因素。
  四、自身免疫原因
  大多数强直性脊柱炎的患者人体内淋巴细胞组织相容抗原都很高,只有少数表现为免疫球蛋白升高,因此在治疗时应用免疫抑制剂治疗可以取得较好的效果,这也说明了强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病。
  五、其他因素
  导致强直性脊柱炎的病因目前仍不十分明确,也有许多其他因素可导致强直性脊柱炎发病率升高,如患者的年龄、体质,所处的气候、营养不良、潮湿、寒冷等。此外,外伤、上呼吸道感染、甲状旁腺疾病等也可能与强直性脊柱炎的发生有关,不过目前仍然缺乏足够的证据。

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强直性脊柱炎是一种有一定的遗传背景,以腰背部反复僵硬、疼痛为主要表现的一类自身免疫病。强直性脊柱炎好发于年轻男性,最主要的症状是腰背疼痛。另外它也可以出现髋关节、肩关节、脚踝、膝关节等这些大关节的肿胀疼痛。谈到并发症:第一,强直性脊柱炎经常会出现一些大关节、损毁性的表现,比如可能会出现股骨头坏死。股骨头坏死的病人可能在一定的程度上是由于治疗不及时导致,要及时给予外科干预。第二,强直性脊柱炎的病人,还有一部分会出现眼睛的虹膜睫状体炎,这种情况也值得高度重视。一旦病情进展,可能会出现视力下降。第三,有一少部分强直性脊柱炎的患者还会出现肺间质纤维化、主动脉瓣关闭不全、血尿、蛋白尿的情况,这些都值得在临床上给予高度重视。
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强直性脊柱炎吃什么药
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强直性脊柱炎是怎么引起的
强直性脊柱炎的发病机制,目前还没有定论。医学上目前认为首先是遗传因素,因为强直性脊柱炎的患者中,B27阳性患者比较多,就提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病;在临床常见到B27阳性的患者中,比如父亲和子女发病,以及舅舅、姥姥、姥爷、祖父、祖母、孙辈的发病,具有家族聚集性。所以遗传与强直性发病有很密切的关系,但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。所以,遗传因素不是唯一因素,也有很多其他因素促使疾病的发生和发展。现在研究认为,肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关,发现强直性脊柱炎肠道的黏膜中,以及排泄物中的微生物的形态和菌群分布,与正常人不同的。因此,微生物的感染和环境因素,也参与强直性脊柱炎的发病。所以强直性脊柱炎是一种多因素参与的疾病,包括遗传和环境因素,综合在某种特定遗传的背景下,造成强直性脊柱炎的发病。
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强直性脊柱炎怎么确诊
强直性脊柱炎可以从以下几方面进行确诊:第一、根据患者临床表现和遗传因素,判定患者的临床表现是否为炎性背疼,即夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断;第二、强直性脊柱炎发病年龄和人群较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,询问患者家族史;第三、可以查血中的炎症指标,观察炎症指标是否升高,可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。
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强直性脊柱炎的后果
强直性脊柱炎是慢性疾病,如果不经过治疗会有很多不良后果。强直性脊柱炎会出现关节功能受限,包括髋关节、骶髂关节和中轴关节。如果患者有髋关节受累,髋关节的结构就会损坏,出现关节功能丧失;如果患者有骶髂关节受累,会出现骶髂关节活动受限,走路姿势僵硬;如果出现腰椎以及胸椎表现,会导致腰椎活动度下降,患者腰椎不能前屈、不能侧弯;如果出现颈椎受累,患者不能正常的头颈部运动,包括扭头、低头都会受限;如果患者有眼部受累,主要累积到葡萄膜炎,患者会有疼痛、畏光、流泪表现。
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强直性脊柱炎如何治疗
强直性脊柱炎的治疗,包括非甾体免疫制剂、甲胺碟玲、柳氮磺吡啶,以及生物制剂等多种药物综合治疗,大多数病人都能得到临床缓解。强直性脊柱炎患者首选非甾体类药物治疗,比如扶他林、芬必得这类药物,能抑制体内的炎症、前列腺素,能控制关节和滑膜的炎症,炎症控制好以后可以延缓关节破坏的进展。强直性脊柱炎患者还可以考虑使用生物制剂,生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较确切,起效也比较快。外周型关节病变的病人,可以使用柳氮磺吡啶,能改善外周关节症状,有效率也比较高。
强直性脊柱炎有哪些症状
当患有强直性脊柱炎的时候,患者的腰背疼痛会反复发作,晨起会有腰背僵硬的症状出现;随着病情的加重,会出现驼背,足跟痛,心衰、心律失常等心脏病;还会伴随着浑身无力,身体消瘦,贫血等全身不适症状。
后背疼是什么原因
后背疼的主要原因之一有强直性脊柱炎,这种病的常见症状,会出现坐骨神经反复发作和左右轮换痛的现象,骶髋关节x线片有轻微改变。人体背部结构损坏属于功能性原因,生活方式、姿势不当或是心理压力,都会引起功能性损坏,运动不平衡、协调,都会出现酸、胀、痛、麻等不适症状。
强直性脊柱炎的治疗方法
由于工作环境原因,越来越多的人出现强直性脊柱炎疾病,影响还是非常大的,通过检查以后配合医生治疗就能慢慢恢复,可以做好心理辅导,进行功能锻炼。也可以使用物理治疗、药物治疗以及针刀治疗来解决。
强直性脊柱炎能喝酒吗
强直性脊柱炎患者最好不要在发病期间饮酒,否则可能会导致症状加重,并会影响药物疗效。而除此之外,也要注意不能吃会生内热的食物,并节制饮食,适当多吃滋阴类食物,还可经常制作雪凤鹿筋汤、雪花鸡汤等一类食疗药膳方食用。
强直性脊柱炎的饮食
强直性脊柱炎患者在积极治疗的时候,还要注意合理饮食,平时应该多吃一些含钙、蛋白质、维生素丰富的食物,经常用蜂蜜泡水,多吃栗子等。避免吃高脂食物,草酸含量高的食物,生冷刺激的食物,还要注意戒烟戒酒,避免喝浓茶等,对病情的恢复有好处。