腰椎为什么会强直性脊柱炎

发布时间:2020-01-1925840次浏览

强直性脊柱炎可累及全身多个关节,包括腰椎、髋关节等都会产生疼痛感。之所以腰椎会出现强直性脊椎炎,可能与许多诱发因素有关,如遗传因素、内分泌因素、风寒潮湿、自身免疫因素等,还有年龄、体质、营养不良等因素也可能与强直性脊柱炎的发生有关。

强直性脊柱炎是一种比较严重的疾病,它可引起关节炎症,也会累及全身多个系统和脏器。强直性脊柱炎可表现为腰骶部的疼痛,甚至整个脊柱、腰椎以及髋关节都会受到影响,导致腰椎、髋关节等部位出现疼痛的症状。那腰椎为什么会强直性脊柱炎呢?
  一、家族遗传原因
  有专家经研究发现,强直性脊柱炎的发生可能与家族遗传有关,在对强直性脊柱炎家族的调查中可以发现,强直性脊柱炎的患者其家属的患病率约为4%,这要远远高于全国人口的平均患病率,说明了强直性脊柱炎的发病与家族遗传性的确有关。
  二、内分泌原因
  在强直性脊柱炎的发病人群上,男性的发病率要高于女性,青少年也是疾病的高发人群,而青少年正处于青春发育期,因此认为强直性脊柱炎的发病与男性内分泌激素有一定关系。
  三、风寒潮湿
  强直性脊柱炎主要是各关节发生病变,属于风湿类疾病的范畴,很容易令人联想到疾病与风寒潮湿之间的关系。此外,也有证据表明在寒冷和潮湿的地区,强直性脊柱炎的发病率较高,因此可以认为风寒潮湿是强直性脊柱炎的诱发因素。
  四、自身免疫原因
  大多数强直性脊柱炎的患者人体内淋巴细胞组织相容抗原都很高,只有少数表现为免疫球蛋白升高,因此在治疗时应用免疫抑制剂治疗可以取得较好的效果,这也说明了强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病。
  五、其他因素
  导致强直性脊柱炎的病因目前仍不十分明确,也有许多其他因素可导致强直性脊柱炎发病率升高,如患者的年龄、体质,所处的气候、营养不良、潮湿、寒冷等。此外,外伤、上呼吸道感染、甲状旁腺疾病等也可能与强直性脊柱炎的发生有关,不过目前仍然缺乏足够的证据。

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强直性脊柱炎用药
强直性脊柱炎的药物治疗:第一,关节炎的治疗,首先要给予患者非甾体抗炎药进行消炎、消肿、止疼。比如布洛芬、双氯芬酸等药物。这些药物可以尽快缓解患者的腰背部疼痛、僵硬的症状。第二,强直性脊柱炎是一类慢性病,它又以免疫功能紊乱作为主要表现,所以常常给予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺这类免疫抑制剂来治疗。第三,最近20年来,生物制剂的出现,给强直性脊柱炎的治疗带来了福音。比如肿瘤坏死因子单抗、肿瘤坏死因子融合蛋白等,都会明显缓解强直性脊柱炎的病情进展。
强直性脊柱炎是什么
强直性脊柱炎一般是一种易累及到中轴关节和外周关节的风湿病。       强直性脊柱炎最常见于青年男性或青壮年男性,比如十几岁到二十多岁阶段的年轻小伙子,比如大学生、甚至中学生是疾病的比较高危的人群,如果累及到中轴关节出现腰疼和背痛,比如会出现夜间的腰痛、夜间的翻身困难,早起的晨僵,是典型的中轴受累的表现,除腰背疼痛以外可以出现外周关节的受累,比如上肢和下肢的大关节的受累、膝关节、踝关节大关节的受累也很常见。       中轴关节和外周关节受累之外,强直性脊柱炎可以出现关节外的表现比如眼炎,可以出现所谓的红眼,眼炎的表现,还可以出现视力的下降,甚至导致失明,所以是很严重的关节外的并发症。       眼睛以外常见的关节外表现是肠道的表现,患者易出现反复的腹泻、像黏液、脓血便、大便里可以有脓、有血,可以合并溃疡性结肠炎或克罗恩病,也是炎症性肠病的表现,可能是做为强直性脊柱炎的肠外表现,同样需规范化来进行治疗,所以年轻的男性如果出现腰疼、背疼或下肢大关节的肿痛,应该到风湿免疫科来就诊了解是不有强直性脊柱炎的可能。
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2019-08-19

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强直性脊柱炎的病因
强直性脊柱炎的病因也分为内因和外因,与基因有关,还和后天免疫因素有关。       一、内因,也是基因。强直性脊柱炎的基因的遗传性在所有风湿病里面的相关性最强,HLA-B27基因阳性是强直性脊柱炎的一个非常明确的相关易感基因,而且它具有明显的遗传性,如果一个年轻男性出现腰背痛,我们会给病人检测这个基因是否阳性,一旦出现阳性,尤其一些更相关的亚型,比如2704、2705亚型,就提示这个人强直性脊柱炎的风险可能会比较高,他的基因一定是来自于他的父亲或者是母亲,所以这是目前最明确的和基因相关的风湿病。       二、除基因以外还有一些后天的因素,一些免疫相关的因素。比如感染相关,尤其是肠道免疫相关,可能跟这个病的发病更有相关性,和基因共同配合作用可以导致患者出现相关的临床表现。当然这个疾病的基因不仅仅是B27一种,也可以有其它的,现在也发现很多其它的相关的基因和这个疾病是具有相关性,但这个疾病也是基因加后天免疫异常共同导致的一种疾病。
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2019-08-19

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什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种容易累及到中轴关节和外周关节的风湿病,它最常见于青年男性,或者叫青壮年男性,比如说十几岁到二十多岁这个阶段的年轻小伙子。它最常见的表现有以下三种:第一,累及到中轴关节,会出现腰疼和背痛,还会出现夜间的腰痛,夜间的翻身困难,早起的晨僵;第二,累及到外周关节,比如膝关节、踝关节这种大关节的受累也很常见;第三,可以出现关节外的表现,比如眼炎,患者可以出现所谓的红眼,还可以出现视力的下降,甚至导致失明,所以这是很严重的一种关节外的并发症。
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强直性脊柱炎吃什么药
强直性脊柱炎的药物治疗主要包括非甾类抗炎药治疗、肿瘤坏死因子拮抗剂治疗、糖皮质激素注射治疗、病情缓解抗风湿药治疗等。       1、非甾类抗炎药,可以达到止痛和抗炎的目的,这个药物是口服的一种药物;       2、肿瘤坏死因子拮抗剂,这种药物没有口服药,而是针剂,需要皮下注射或者输液,这类药物的作用也是止痛、抗炎,缓解病情的进展,需要尽可能长期使用;       3、可以给予关节局部的糖皮质激素的注射治疗,如果有单一关节的局部的肿痛,比较适用于这种关节局部的治疗;       4、病情缓解抗风湿药,是一类口服的药物。
强直性脊柱炎有哪些后果
强直性脊柱炎主要导致关节功能受限,严重时会导致眼部受累,影响工作、生活和学习。强直性脊柱炎,首先是出现关节的功能受限,顾名思义强直性脊柱炎主要累及到脊柱关节,包括髋关节、骶髂关节和中轴关节,如果患者有髋关节受累,髋关节的结构就会损坏,会出现关节功能丧失,也是患者不能蹲起、不能起立,抬上楼梯也很困难,活动大大受限,如果关节炎患者有骶髂关节受累,会出现骶髂关节活动受限,走路姿势非常难看,像挺着腰板走路一样,是很僵硬的感觉,如果关节出现腰椎以及胸椎的表现,会出现腰椎活动度下降,患者腰椎不能前屈、不能侧弯,如果出现胸椎受累,患者有胸椎活动下降,或会出现胸廓的活动度下降,患者如果出现颈椎受累,会出现颈部的活动受限,患者不能够正常的头部、颈部运动,包括扭头、低头都会受限,如果出现全身组织受累,患者会出现严重的驼背症状。       此外,患者如果出现外周关节受累,比如膝关节、踝关节症状,出现关节破坏,如果患者有眼部受累,主要累积到葡萄膜炎,患者有疼痛、畏光、流泪表现,如果不经过及时治疗,会出现眼部的视力下降,甚至光感消失。所以强直性脊柱炎病不经过积极治疗,有患者会出现比较严重的后果,包括残疾或视力下降等,会影响患者的工作、生活和学习。
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2019-07-30

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强直性脊柱炎该注意什么
强直性脊柱炎患者如果确诊,不要灰心丧气,要有足够的信心。因为强直性脊柱炎在医学上,虽然不能根治,但是通过目前的治疗方法,能很大程度的控制病情,甚至有的患者能够出现与正常人一样。强直性脊柱炎的发病年龄比较轻,随着年龄增长逐渐会趋于静止,出现缓解或没有症状。所以,强直性脊柱炎是一个可以临床控制的疾病,首先需要注意的问题就是找正规的医生治疗,需要在医生的诊断和评估下,给予相应的药物治疗,包括非甾体药物、免疫制剂,或者是生物制剂等;通过治疗以后,大部分患者关节的晨僵和疼痛症状,都有很大的改善。强直性脊柱炎患者改善以后,建议患者能积极的参与各种体育运动,保护、维持关节的正常活动功能,维持疾病的稳定。因此强直性脊柱炎的治疗:第一、要树立信心;第二、要正规治疗;第三、治疗后需要经常多活动、多运动,对关节是有好处的;第四、因为强直性脊柱炎大部分病人需要用一些药物,这些药物有相关的副作用,需要在医生指导下定期的监测和随访,如果出现药物副作用以后,需要调整药物治疗,纠正副作用的发生,可以换其他方法来治疗强直性脊柱炎,避免药物相关的副作用。
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2019-07-30

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强直性脊柱炎吃那些药好
强直性脊柱炎患者首先要明确,医学上不能完全治愈。但是强直性脊柱炎有自身特点,一般年轻人起病较多,随着年龄增长,大部分患者就会出现静止,出现临床缓解。所以,强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病,有时候在活动和缓解之间交替发生。部分病人出现活动缓解,但是随着天气变化,或者诱因的发生,会出现病情加重;再经过治疗以后出现缓解,就可以停药。所以强直性脊柱炎需要长期随访,患者如果确诊为强直性脊柱炎,首选的药物是非甾体,非甾体药物有抗炎作用,主要是抑制前列腺素的合成,起到炎症的控制;炎症控制好以后,关节就会不疼痛,活动受限就会减轻;炎症消失以后,关节的骨头就不会出现增生性表现,不会出现强直的改变。所以强直性脊柱炎,首选是非甾体药物,但有些非甾体药物长期用需要监测药物的副作用,特别是消化道出血和肝肾功能的表现,需要监测肝肾功能的异常情况。对于非甾体效果不佳的患者,或者不能耐受的患者,可以考虑使用生物制剂,生物制剂对要强柱治疗是一个里程碑的方案,能很大程度改善强直性脊柱炎的预后;生物制剂对中轴型和外周型强直性脊柱炎都有很好的抗炎作用,起效比较快、肝肾毒性较小,但用药前需要监测药物的副作用,需要排查一些感染指标,比如肝炎、结核等;如果病人没有临床的禁忌症,可以考虑使用生物制剂,在医生的指导下规律使用生物制剂,能改善关节的炎症,能防止关节出现骨桥形成,出现关节的破坏和畸形。
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2019-07-30

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强直性脊柱炎是什么病
强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。强直性脊柱炎常会出现晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛,患者查血化验中通常会有B27阳性,因此B27阳性提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,出现症状如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节肌肉组织竹节样改变,导致关节活动受限。因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节的免疫疾病。
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强直性脊柱炎是如何引起的
强直性脊柱炎的发病首先与遗传因素有关,因为强直性脊柱炎的患者中,B27阳性患者比较多,即提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病。但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。所以,遗传因素不是唯一因素,也有很多其他因素促使疾病的发生和发展。       现在研究认为,肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关,发现强直性脊柱炎肠道的黏膜和排泄物中,微生物的形态和菌群分布都与正常人不同。因此微生物的感染和环境因素,也参与强直性脊柱炎的发病。
强直性脊柱炎如何确诊
强直性脊柱炎的确诊需要经过一系列检查项目,一般可以在医生指导下做X线检查,若不能提供有效依据,患者就需要继续做脊椎CT扫描检查、核磁共振检查以及单光子发射计算机断层扫描等多项检查,同时需做血常规等实验室检查,以便能够提高确诊的准确几率。
强直性脊柱炎能喝酒吗
强直性脊柱炎患者最好不要在发病期间饮酒,否则可能会导致症状加重,并会影响药物疗效。而除此之外,也要注意不能吃会生内热的食物,并节制饮食,适当多吃滋阴类食物,还可经常制作雪凤鹿筋汤、雪花鸡汤等一类食疗药膳方食用。
强直性脊柱炎的饮食
强直性脊柱炎患者在积极治疗的时候,还要注意合理饮食,平时应该多吃一些含钙、蛋白质、维生素丰富的食物,经常用蜂蜜泡水,多吃栗子等。避免吃高脂食物,草酸含量高的食物,生冷刺激的食物,还要注意戒烟戒酒,避免喝浓茶等,对病情的恢复有好处。
强直性脊柱炎的危害
强直性脊柱炎对人的危害还是很大的,一般表现为全身乏力、贫血,还有可能引发关节炎和其他的并发症,严重时还会导致患处瘫痪,丧失生活能力。其症状表现为持续性的腰部酸疼,患处僵硬无法弯曲,也有一些患者会出现晨僵,很影响人们的日常生活。
强直性脊柱炎病因
强直性脊柱炎这个病比较复杂,常被分为疑难杂症,致病原因未完全明确,影响因素分为三大类。第一,自身免疫缺陷引起的,我们的自身免疫机制破坏会导致强直性脊柱炎的发作。其次,遗传因素导致的强直性脊柱炎,如果家族曾经有人患过过强直性脊柱炎,后代患上此病的概率会大大增强。第三,感染因素导致的强直性脊柱炎,强直性脊柱炎的细菌培养结果表示肺炎克雷白杆菌阳性明显。