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结肠息肉手术怎么做

发布时间:2020-01-1958450次浏览

结肠息肉手术的具体做法要看所选择的手术方式,它包括了活检钳除手术的做法以及圈套切除手术的做法,其中圈套切除手术的操作方法要看息肉的具体大小。结肠息肉还可以采用高频电刀切除手术来治疗,简单来说就是直接使用高频电刀离断息肉的根部。

结肠息肉指的就是结肠粘膜层所出现的隆起性病变,有良性和恶性之分。恶性的息肉危害极大,良性的息肉虽然危害相对较小,但如果体积较大或者是数量比较多,还是会带来很大的危害,必须要尽早的做手术摘除。那么结肠息肉手术怎么做?
  一、活检钳除手术的治疗方法
  如果是比较小的息肉,可以通过活检钳除的方法来将其切除,有冷活检和热活检之分。操作的时候需要把息肉的头端夹住,然后适当的往上提,使其能够和肠壁保持一定的距离,当吸息肉蒂部出现发白的现象时要停止电凝,并且把病变给钳除。这个过程中要避免电凝过度对于肠壁所造成的损伤,要特别注意是否有出血和穿孔等并发症
  二、圈套切除手术的治疗方法
  1.小型息肉切除

  如果说是小型的息肉,也就是直径小于两厘米的息肉,用这种方法切除相对比较简单,冷热法均可以使用。切除的时候要尽量的保证病变切除完整,还需要和肠壁保持一定的距离。等到圈套收紧之后需要抖动圈套器,看看是不是把周围正常的肠粘膜给套入了,如果没有可以继续操作,以防发生肠壁损伤。
  2.大型息肉切除
  大型息肉切除是用热圈套方式,在接触之前需要适当的调整体位,让息肉可以充分的暴露蒂部,这样更方便切除。在切除的时候需要避免接触肠壁,以防发生闭合回路,对肠壁造成损伤。如果说部分息肉过大,可以采用分块切除的方法,这样能够有效的降低操作难度。
  三、高频电刀切除手术的治疗方法
  如果说是巨大的结肠息肉,也就是直径大于4厘米的结肠息肉,而且蒂部又短又粗,不建议应用圈套切除,可以采用高频电刀切除法。使用高频电刀断离根部之后,要对创面进行冲洗,并且电凝血管,再用钛夹封闭创面。

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结肠息肉治疗
多发的炎症性息肉,可使用治疗溃疡性结肠炎的药物继续治疗,比较大的增生性息肉或者腺瘤性息肉,需在内镜下治疗,还要进行病理检查。如属于多发的炎症性息肉,一般以治疗溃疡性结肠炎的药物继续治疗,不需要内镜下的切除。增生性息肉以及腺瘤性息肉比较大的,需要内镜下治疗。如果超过零点五以上的,可以在内镜下用电切的疗法来切除掉,切除的息肉还需要送检病理。根据病理类型来决定下一步的复查间隔的时间,以及判断愈后;如果比较小的息肉,零点五以下的可以内镜下用活检钳钳除掉或者用APC电凝。还有一种少见的情况,就是癌性的息肉,活检或切了之后,可能需要追加手术。
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结肠息肉注意什么
结肠息肉要心情好,尽量不要拉稀,也不要便秘,要合理的饮食,争取做到每天排便1到2次,或者是两天排便一次,注意定期复查。如果发现有结肠息肉了,一定要每年到医院做一次肠镜检查,如果不到一年有腹泻,便了,排便有浓血,要随时到医院去做检查。如果生气,要把气散出去,中医叫做气滞血瘀,血瘀时间长了,气行不了,血也行不了,就可能会长肿块。息肉不是癌症,是炎症,吃点肠道的消炎药即可。息肉有可能是腺瘤,腺瘤它长成癌,至少还要需要三五年的时间,你给它切除了,下次再复查也会好的。
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结肠息肉术后多久能恢复
一般的小的息肉术后,术后三天左右就可以恢复了,如果小于0。5公分的,当天做肠镜,当天切除息肉,只要当日喝一点热的粥或者是萝卜汤,排了气就可以了。如果说大于0。5公分,小于一公分的,就可以住院,要禁食三天,不能让大便排出,因为排大便,吃了饭了以后就会有肠蠕动,肠蠕动切除的部位,可能会肠壁比较薄弱,可能会产生肠穿孔。这样的情况下,我们一般来说住院一周左右,三天控便,如果说第四天可以吃流食,第五天吃半流食,如果说正常排便没有问题,患者没有腹痛,也没有腹胀,排便基本上没有血就可以出院了。结肠息肉不是特别可怕,我们建议一年做一次肠镜,如果肠镜没有异常,可以改变为以后5年做一次肠镜,如果没有问题就可以了。
结肠息肉和息肉病有什么区别
结肠息肉属于一种实质性病变,通常根据息肉数量的多少,可以划分为单发型息肉以及结肠息肉病。通常来说,结肠息肉这种不良症状,大肠往往只有1枚息肉;而结肠息肉病的话,通常结肠内存在百枚以上的腺瘤性息肉,危害性巨大。
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