结肠息肉手术怎么做

发布时间:2020-01-1958450次浏览

结肠息肉手术的具体做法要看所选择的手术方式,它包括了活检钳除手术的做法以及圈套切除手术的做法,其中圈套切除手术的操作方法要看息肉的具体大小。结肠息肉还可以采用高频电刀切除手术来治疗,简单来说就是直接使用高频电刀离断息肉的根部。

结肠息肉指的就是结肠粘膜层所出现的隆起性病变,有良性和恶性之分。恶性的息肉危害极大,良性的息肉虽然危害相对较小,但如果体积较大或者是数量比较多,还是会带来很大的危害,必须要尽早的做手术摘除。那么结肠息肉手术怎么做?
  一、活检钳除手术的治疗方法
  如果是比较小的息肉,可以通过活检钳除的方法来将其切除,有冷活检和热活检之分。操作的时候需要把息肉的头端夹住,然后适当的往上提,使其能够和肠壁保持一定的距离,当吸息肉蒂部出现发白的现象时要停止电凝,并且把病变给钳除。这个过程中要避免电凝过度对于肠壁所造成的损伤,要特别注意是否有出血和穿孔等并发症
  二、圈套切除手术的治疗方法
  1.小型息肉切除

  如果说是小型的息肉,也就是直径小于两厘米的息肉,用这种方法切除相对比较简单,冷热法均可以使用。切除的时候要尽量的保证病变切除完整,还需要和肠壁保持一定的距离。等到圈套收紧之后需要抖动圈套器,看看是不是把周围正常的肠粘膜给套入了,如果没有可以继续操作,以防发生肠壁损伤。
  2.大型息肉切除
  大型息肉切除是用热圈套方式,在接触之前需要适当的调整体位,让息肉可以充分的暴露蒂部,这样更方便切除。在切除的时候需要避免接触肠壁,以防发生闭合回路,对肠壁造成损伤。如果说部分息肉过大,可以采用分块切除的方法,这样能够有效的降低操作难度。
  三、高频电刀切除手术的治疗方法
  如果说是巨大的结肠息肉,也就是直径大于4厘米的结肠息肉,而且蒂部又短又粗,不建议应用圈套切除,可以采用高频电刀切除法。使用高频电刀断离根部之后,要对创面进行冲洗,并且电凝血管,再用钛夹封闭创面。

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结肠息肉切除后需要复查吗
结肠息肉切除术后是需要定期复查的。结肠息肉的病理类型很多,包括炎症型息肉,增生型息肉,错构流量息肉,腺瘤样息肉。其中前三者的癌变风险比较低,腺瘤样息肉有一定的癌变风险,95%的结肠癌来源于腺瘤样息肉。炎症型息肉和增生型息肉需要定期的复查结肠镜,但复查时间长于术后的切除时间,低级别管状腺瘤的结肠息肉患者,建议每一到两年复查结肠镜;高级别腺瘤有早期癌变风险的息肉,需要更加密切的监测。
结肠息肉术后饮食与护理
结肠息肉以后的饮食以容易消化的食物为主。手术以后只能吃半流质的食物,吃面条、小米粥等,三天以后身体恢复一些可以吃容易消化的食物,日常康复以后多吃蔬菜和水果,减少吃一些麻辣食物、油炸食物等,这有利于肠道的恢复。平时注意保暖,避免便秘的情况出现,另外要注意上厕所时间不要过长,避免出现痔疮、便秘的问题。每年需要定期检查身体,这样才有利于身体及时发现问题及时治疗,结肠息肉即使切除,复发的可能性则是存在的。
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结肠息肉严重吗
结肠息肉是结肠比较常见的疾病,那么根据息肉的成分又分为炎症性息肉和肿瘤性息肉。那么结肠息肉严重与否,主要取决于引起结肠息肉的原发疾病。一般来说,引起结肠息肉的原发疾病主要包括三大类,第一大类,主要是与细菌性肠炎有关引起了炎症性的息肉,那么一般来说,通过及时的抗生素药物治疗以后,或者联合内镜下行炎性息肉切除。可以达到治愈的目的。而第2种主要是自身免疫性肠病,比如溃疡性结肠炎和克罗恩肠病引起的结肠息肉,那么主要针对原发疾病自身免疫性肠病治疗,临床上目前采用的主要治疗是药物治疗,也就是口服美沙拉嗪,当药物无法控制。溃疡性结肠炎和克罗恩肠病无效时,通常需要行全结肠手术治疗,才能获得治愈。而第3种对于肿瘤性息肉,绒毛状管状腺瘤,那么一般来说直径小于一公分以下或者是带蒂息肉通过内镜下切除,就可以达到治愈,而如果是宽基底型、有恶变的可能通常直径超过一公分以上,需要行肠管切除并送病理排除恶变的可能,如果证实为恶变的话,通常还需要加做肠癌根治切除手术。
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结肠息肉的治疗方法有哪些
结肠息肉的治疗需要对症处理。炎症性息肉不需要治疗;小息肉建议持续观察,大息肉需要取活检病理;恶性息肉接受接受手术治疗。一、如果是在肠镜下发现的结肠息肉,只是一个炎症性息肉不需要明确治疗。如果是绒毛管状腺瘤,可以在内镜下进行治疗预防结肠癌。二、息肉特别小,并且表面粘膜完全没有破坏可以暂时观察。如果是息肉大于零点五公分,表面粘膜有变化就应该进行相应的治疗。如果是息肉比较大的,应该先取活检观察病理。三、如果是病变恶变,需要接受手术治疗。如果是良性的,则在肠镜下做完整的切除,切除以后依然需要做病理,再根据病理的情况进行后续的治疗。结肠息肉需要定期的复查肠镜,以避免再次复发的可能。
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结肠息肉严不严重
结肠息肉听起来是很可怕的,但是如果息肉去积极治疗,如果确定它可能就是管状腺瘤,那么也不是很可怕,我们已经给它扼杀在摇篮之中。但是有了这个苗头,如果我们现在目前为止,发生了结肠息肉,确定有管状腺瘤的,甚至于有炎性息肉的,我们都主张半年或者一年复查一次肠镜。因为如果你大便要是有改变了,你可以随时去检查,我们尽量把癌症,甚至于不好的因素扼杀在摇篮之中。得了肿瘤也不是很可怕,因为告诉你,如果说有息肉在长为肿瘤,大概其可能也就有两三年到五年的期间,如果你能够按照医院每年做一次检查,而且你要保证心情愉悦,不要事事都挂在心上,不要每天都愁,要心情开朗,把事想的开一点,最好不要老去生气,也没有什么可怕的。也不能说你得了息肉你就不活了,你就每天都想着这一件事,得了息肉你可以做治疗,做检查,给他都切出去就没有什么事了。现在的主张癌症都可以正常的细胞共存,就甭说那么小的息肉了,这么小的息肉如果早发现,早治疗也没有什么问题,所以不要特别的紧张,也不要特别的害怕,肠镜目前为止是做防止肠息肉,防止肠肿瘤,防止害怕癌症的金标准。
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结肠息肉治疗有哪些
炎症性息肉一般以治疗溃疡性结肠炎的药物继续治疗就可以了,不需要内镜下的切除。炎症性息肉多见于溃疡性结肠炎愈合,或者缓解之后出现了多发的炎症性息肉。结肠息肉一般临床上分几种,是炎症性息肉或者增生性息肉以及腺瘤性息肉。增生性息肉以及腺瘤性息肉比较大的是需要内镜下治疗的,如果超过零点五以上的,可以在内镜下用电切的疗法把它切除掉。一般切除掉之后,还要把息肉送检病理看它到底是一种什么性质的息肉,会根据它的病理类型决定下一步的复查的间隔的时间,以及判断他以后的预后,如果比较小的息肉,如零点五以下的,可以内镜下用活检钳把它钳除掉,或者是用APC把它电凝掉。还有一种少见的情况,虽然是结肠息肉长得像息肉样的东西,但它是癌性的息肉,活检或切了之后,如果病理提示是癌性的,有可能需要追加手术,要听医生的判断,然后让医生根据情况选择适合方案。
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结肠息肉会癌变吗
结肠息肉是会癌变的,癌变率的高低和病理类型有着密切的关系。常见的结肠息肉类型就是炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉,其中癌变率最高的就是腺瘤性息肉,在腺瘤性息肉当中,绒毛状腺瘤和锯齿状腺瘤是最容易癌变的。
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结肠息肉是什么病
一般的结肠息肉指的是,做肠镜的时候发现有一个凸起的东西,大夫拿病理的钳子,给它取一块组织的时候,肉眼看的就叫做结肠的息肉,这个息肉一般的是在5毫米左右。这个息肉如果取出来了,那么我们一定要给它送病理检查,有可能切出来的组织,就是一个炎性的息肉,有可能是一个腺瘤样的息肉,有可能是一个管状腺瘤,这三种的结论是管状腺瘤最为可怕,它以后就可能过个若干年,它就会长成癌组织,有可能它会形成大的肿块,甚至于危害生命。所以说如果说发现了有结肠息肉的,那是做肠镜得时候发现的,自己可摸不着也看不见,只能发现你可能肚子有点疼,可能有点腹泻,那么你去医院就诊,大夫建议你做肠镜检查。
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结肠息肉是怎么回事
一般的结肠息肉有可能是因为,有的人经常腹泻,那么黏膜容易破溃,有出血,有可能会形成包块,有可能是炎性的包块,我们做病理就是炎性的息肉,有可能他是因为长期的便秘,肠道有毒素的吸收,造成局部的气滞血瘀。气滞、血瘀,有可能会形成小的斑块,小的结节,做全结肠镜检查,发现长了一个息肉,取了送病理,它可能就是管状腺瘤了。有可能什么原因都没有,他有家族性的,这样有可能有家族史的人,那么他也要做检查,他常规要做肠镜、全结肠镜检查。有家族史上我们建议最好两年做一次检查。如果我没有这些,那么我可能有一些腹泻,我可能有一些长期便秘,那么首先要做肠镜检查,来除外一下有没有结肠息肉。
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结肠息肉的原因
结肠息肉的原因不是很清楚,有可能是遗传性的,也有可能是病理性因素引起的。病理性:长期的腹泻有可能长息肉,长期的便秘,会有毒素的残留,有可能这一阵抵抗力低下,心情不愉悦,有点气滞血瘀,中医叫做百病皆于气,这个气行、血行,这个老生气,血液流通的慢,有可能就会产生一些肿块或斑块。遗传性:如果确实有家族遗传病史,可以积极的去做肠镜去检查,如果确实发现有息肉,就及早的给它切除,如果有便秘,可以去做肠镜检查,如果有肠炎的也可以去做检查。
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结肠息肉术后多久能恢复
一般的小的息肉术后,术后三天左右就可以恢复了,如果小于0。5公分的,当天做肠镜,当天切除息肉,只要当日喝一点热的粥或者是萝卜汤,排了气就可以了。如果说大于0。5公分,小于一公分的,就可以住院,要禁食三天,不能让大便排出,因为排大便,吃了饭了以后就会有肠蠕动,肠蠕动切除的部位,可能会肠壁比较薄弱,可能会产生肠穿孔。这样的情况下,我们一般来说住院一周左右,三天控便,如果说第四天可以吃流食,第五天吃半流食,如果说正常排便没有问题,患者没有腹痛,也没有腹胀,排便基本上没有血就可以出院了。结肠息肉不是特别可怕,我们建议一年做一次肠镜,如果肠镜没有异常,可以改变为以后5年做一次肠镜,如果没有问题就可以了。
结肠息肉微创后大便黑色怎么回事
一旦在患有结肠息肉之后,本身就会伴有很多的症状,这类症状的出现也需要引起重视,如今很多患者都会选择微创治疗,在选择微创治疗后有可能会出现大便黑色,这是一种比较正常的现象,要想改善就应该多吃碱性食物,不吃油腻食物,不吃辛辣饮食。
结肠息肉和息肉病有什么区别
结肠息肉属于一种实质性病变,通常根据息肉数量的多少,可以划分为单发型息肉以及结肠息肉病。通常来说,结肠息肉这种不良症状,大肠往往只有1枚息肉;而结肠息肉病的话,通常结肠内存在百枚以上的腺瘤性息肉,危害性巨大。
结肠息肉和息肉病的区别
结肠息肉和息肉病的区别很大,前者是指一类从肠的粘膜表面突出到肠腔的隆起性的病变,后者是是一种从黏膜表面畸形突出到达空腔器管内部的突起样病变的统称。而息肉病又分为很多种,包括鼻息肉、声带息肉、消化道息肉。
结肠镜检查注意事项
结肠镜检查,已经成为当今比较常见的检查项目之一,结肠镜检查术前,要做好准备工作,前一天尽量只吃无渣半流质食物,特别是不能够摄入纤维类食物,前一天要口服果导、沙可啶等止泻药物,肠镜检查当天不吃任何东西。检查后要注意如果有腹痛情况,及时就诊消化内科,术后1小时可以吃点易消化食物。