乙型病毒性肝炎药物
乙型病毒性肝炎常用药物主要有恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液、替比夫定片、拉米夫定片等。乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症,需在医生指导下规范使用抗病毒药物。

一、恩替卡韦片
恩替卡韦片属于核苷类似物,能抑制乙型肝炎病毒DNA聚合酶活性,适用于病毒复制活跃的慢性乙型肝炎患者。该药需空腹服用,常见不良反应包括头痛、疲劳等。用药期间需定期监测肝功能及病毒载量,不可擅自停药。
二、富马酸替诺福韦二吡呋酯片
富马酸替诺福韦二吡呋酯片通过抑制病毒逆转录酶发挥作用,适用于成人及12岁以上青少年的慢性乙型肝炎治疗。长期使用可能影响肾功能和骨密度,需定期检查血磷和肌酐水平。哺乳期妇女禁用。
三、聚乙二醇干扰素α-2a注射液
聚乙二醇干扰素α-2a注射液具有免疫调节和抗病毒双重作用,适用于HBeAg阳性或阴性的慢性乙型肝炎患者。需皮下注射,常见不良反应为流感样症状和骨髓抑制。甲状腺疾病患者慎用,治疗期间须监测血常规。
四、替比夫定片
替比夫定片可选择性抑制乙型肝炎病毒DNA聚合酶,适用于有病毒复制证据的慢性乙型肝炎患者。用药期间可能出现肌酸激酶升高,需警惕肌病风险。与干扰素联用可能增加周围神经病变概率。
五、拉米夫定片
拉米夫定片作为早期核苷类似物,能有效抑制病毒复制,但长期使用易产生耐药性。适用于肝功能代偿的慢性乙型肝炎成人患者。常见不良反应包括恶心、皮疹等,合并HIV感染者需调整剂量。
乙型病毒性肝炎患者除规范用药外,应绝对戒酒,避免食用霉变食物和高脂饮食。建议选择优质蛋白如鱼肉、豆制品,适量补充维生素丰富的蔬菜水果。保持规律作息,每3-6个月复查肝功能、乙肝两对半及肝脏超声,出现乏力加重或黄疸应及时就诊。注意个人卫生防护,避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品。
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