什么是异常白带

异常白带是指女性阴道分泌物在颜色、质地、气味或分泌量上出现明显改变，可能提示生殖系统感染或其他妇科疾病。常见异常白带类型有脓性白带、豆腐渣样白带、血性白带、灰白色鱼腥味白带及黄绿色泡沫状白带等，可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病相关。

1、脓性白带

脓性白带呈黄色或黄绿色，质地黏稠伴有臭味，多由细菌感染引起。淋病奈瑟菌感染可导致宫颈脓性分泌物，常伴有尿频尿痛。急性盆腔炎发作时可能出现下腹痛伴发热，白带呈脓性。需遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、左氧氟沙星片或头孢克肟分散片进行抗感染治疗，同时避免性生活。

2、豆腐渣样白带

白色凝乳状或豆腐渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病的典型表现，伴有剧烈瘙痒和阴道灼热感。糖尿病患者和长期使用抗生素者易发，可能与免疫力下降有关。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑胶囊，治疗期间需保持外阴干燥，避免穿紧身化纤内裤。

3、血性白带

白带中混有血液可能提示宫颈息肉、子宫内膜病变或恶性肿瘤。排卵期出血通常量少且短暂，而宫颈癌引起的接触性出血可能反复出现。建议进行宫颈TCT和HPV筛查，必要时使用保妇康栓或云南白药胶囊止血，严重者需接受宫颈锥切术等手术治疗。

4、鱼腥味白带

灰白色均质白带伴有鱼腥臭味，多见于细菌性阴道病，由阴道内菌群失衡导致。性交后气味加重，通常瘙痒不明显。可选用克林霉素磷酸酯阴道用乳膏或替硝唑栓调节菌群，配合乳酸菌阴道胶囊恢复酸性环境。日常应避免过度阴道冲洗，减少使用护垫。

5、黄绿色泡沫状白带

稀薄脓性黄绿色白带伴泡沫，可能是滴虫性阴道炎特征，常合并外阴瘙痒和尿路刺激症状。该病通过性接触传播，需夫妻同治。治疗可口服甲硝唑片或外用替硝唑阴道栓，用药期间禁止饮酒。合并尿道感染时需加用磷霉素氨丁三醇散。

保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤并每日更换。避免频繁使用阴道洗液冲洗，防止破坏正常菌群平衡。规律作息和适度运动有助于增强免疫力，减少感染复发。出现异常白带持续3天以上、伴随腹痛发热或异常出血时，应及时至妇科就诊，进行白带常规、宫颈刮片等检查明确病因。月经期避免盆浴和性生活，定期进行妇科体检有助于早期发现病变。