脑梗塞会引起痴呆吗

脑梗塞可能会引起痴呆，医学上称为血管性痴呆。脑梗塞导致的血管性痴呆通常与脑部供血不足、脑组织损伤等因素有关，建议患者及时就医。

脑梗塞后部分患者会出现认知功能下降，表现为记忆力减退、注意力不集中、执行功能障碍等。这种情况多见于多发性脑梗塞或关键部位梗塞，如丘脑、额叶等区域受损。梗塞面积较大或反复发作时，脑组织缺血缺氧可能加速神经细胞死亡，导致痴呆症状逐渐显现。早期识别可通过蒙特利尔认知评估量表等工具筛查，确诊需结合影像学检查和临床表现。

少数脑梗塞患者即使梗塞面积较小也可能出现痴呆症状，尤其合并慢性脑血管病变时。腔隙性梗塞虽病灶微小，但若累积重要神经通路或伴有白质病变，仍可能影响认知功能。此外存在高血压、糖尿病等基础疾病的患者，血管性痴呆风险更高。这类患者可能出现情绪波动、步态异常等非典型症状，需与阿尔茨海默病等神经退行性疾病鉴别。

脑梗塞后预防痴呆需控制血压血糖等基础疾病，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物二级预防。康复期可进行认知训练和肢体功能锻炼，饮食注意低盐低脂，适当补充B族维生素。家属应关注患者情绪变化，定期复查头颅CT或核磁共振监测病情进展。