什么是中毒性皮炎

中毒性皮炎是指皮肤接触或吸收外界有毒物质后引发的炎症反应，主要表现为红斑、水肿、水疱、瘙痒或灼痛。常见诱因包括化学制剂、药物、重金属、植物毒素等，根据接触方式可分为接触性皮炎和系统性皮炎两类。

接触性皮炎多由直接皮肤接触刺激物引起，如强酸强碱、染发剂、清洁剂等。初期表现为接触部位边界清晰的红斑、丘疹，严重时出现水疱、渗出。系统性皮炎通常因口服或注射药物、食用有毒食物导致毒素经血液循环作用于皮肤，常见于磺胺类抗生素、解热镇痛药等药物过敏，皮损往往对称分布且伴有发热等全身症状。

重金属中毒如汞、砷接触可引发特征性皮损，表现为掌跖角化、色素沉着或灰蓝色牙龈线。植物性毒素如漆树、毒葛等含有的漆酚类物质，接触后12-48小时会出现线性排列的浆液性水疱。部分工业溶剂如苯胺染料可通过皮肤吸收引起高铁血红蛋白血症，伴随紫绀样皮肤改变。

长期接触低剂量毒物可能引发慢性皮炎，表现为皮肤干燥、苔藓样变或色素异常。某些光毒性物质如煤焦油、补骨脂素等需紫外线激活后才产生炎症反应，皮损局限于曝光部位。特殊职业人群如电镀工人、化工厂员工更易因反复接触诱发职业性皮炎。

治疗需立即脱离致敏源，急性期可用生理盐水湿敷渗出皮损，瘙痒明显者可外用炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏。系统性症状需静脉注射葡萄糖酸钙或地塞米松注射液，重金属中毒需使用二巯丙醇注射液驱毒。慢性皮损可涂抹尿素软膏或他克莫司软膏改善角质异常。

日常应做好职业防护，接触化学品时穿戴防护手套及隔离衣，新购衣物建议清洗后再穿。家居清洁时避免混合使用不同种类消毒剂，园艺操作后及时清洗可能接触植物的皮肤。出现不明原因皮疹且伴随头痛、恶心等症状时，应携带可疑接触物就医检测。过敏体质者使用新药物或化妆品前建议做小面积斑贴试验。