强直性脊柱炎打什么针

强直性脊柱炎患者可遵医嘱使用依那西普注射液、阿达木单抗注射液、英夫利昔单抗注射液、司库奇尤单抗注射液、戈利木单抗注射液等生物制剂。这些药物通过抑制炎症因子缓解关节疼痛和僵硬，需严格在风湿免疫科医生指导下使用。

1、依那西普注射液

依那西普注射液是一种肿瘤坏死因子拮抗剂，适用于中重度强直性脊柱炎。该药物通过阻断肿瘤坏死因子活性减轻关节炎症，改善晨僵和脊柱活动受限。常见不良反应包括注射部位反应和上呼吸道感染，用药期间需定期监测结核感染风险。

2、阿达木单抗注射液

阿达木单抗注射液可靶向抑制肿瘤坏死因子α，显著缓解强直性脊柱炎患者的骶髂关节炎症。该药物能延缓脊柱骨赘形成，提高患者生活质量。使用前需筛查乙肝病毒携带状态，治疗中可能出现头痛或皮疹等副作用。

3、英夫利昔单抗注射液

英夫利昔单抗注射液通过静脉输注给药，对伴有外周关节炎的强直性脊柱炎效果显著。该药物可快速控制急性期炎症反应，但可能增加机会性感染概率。用药期间应避免活疫苗接种，需警惕充血性心力衰竭等严重不良反应。

4、司库奇尤单抗注射液

司库奇尤单抗注射液是白细胞介素17A抑制剂，适用于肿瘤坏死因子抑制剂疗效不佳的患者。该药物能有效改善脊柱和肌腱端炎症状，常见不良反应为口腔念珠菌感染。治疗前需排除活动性感染，克罗恩病患者慎用。

5、戈利木单抗注射液

戈利木单抗注射液每月皮下注射一次，用药便利性较高。该药物对强直性脊柱炎伴发的葡萄膜炎有额外疗效，但可能引起肝功能异常。使用期间应避免与活疫苗同时接种，需定期进行血常规和肝肾功能检查。

强直性脊柱炎患者除规范用药外，建议每日进行游泳、瑜伽等低冲击运动维持关节活动度。保持正确坐卧姿势，睡硬板床避免脊柱变形。饮食注意补充维生素D和钙质，戒烟可延缓病情进展。定期复查炎症指标和脊柱影像学，出现视力模糊或胸闷等新发症状需立即就医。