什么是产前忧郁症

产前忧郁症是指孕妇在妊娠期间出现的持续性情绪低落、兴趣减退等抑郁症状，属于围产期抑郁障碍的一种。主要表现有情绪波动、睡眠障碍、自责倾向、注意力下降、食欲改变等，可能与激素水平变化、心理压力、家庭支持不足、既往抑郁病史、妊娠并发症等因素有关。

1、激素水平变化

妊娠期雌激素和孕激素剧烈波动可能影响神经递质平衡，导致情绪调节功能异常。部分孕妇会出现晨起情绪恶化、易哭泣等表现。建议通过规律作息、日光照射等方式改善生物节律，必要时需心理科医生评估是否需介入治疗。

2、心理压力

对胎儿健康、分娩疼痛、角色转换的过度担忧可能诱发焦虑抑郁状态。典型表现为反复出现负面念头、回避产检等行为。认知行为疗法和正念训练有助于缓解压力，家属应避免施加额外心理负担。

3、家庭支持不足

伴侣关系紧张或缺乏社会支持系统的孕妇更易产生孤独感和无助感。症状常表现为对他人言行敏感、拒绝沟通等。建立孕妇互助小组、增加伴侣共同参与产检次数能有效改善情况。

4、既往抑郁病史

有抑郁症病史的孕妇复发风险显著增高，可能出现早醒、体重骤降等典型抑郁症状。需精神科医生评估后使用舍曲林片、氟西汀胶囊等妊娠安全药物，并加强产前心理监测。

5、妊娠并发症

妊娠高血压、糖尿病等合并症可能导致躯体不适加重情绪问题，常伴随过度关注胎儿安危的强迫思维。需产科与心理科联合干预，在控制基础疾病的同时配合帕罗西汀片等药物治疗。

孕妇每日应保证30分钟散步等适度运动，摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物。家属需注意观察孕妇情绪变化，避免使用责备性语言。当出现持续两周以上的情绪低落、兴趣丧失等症状时，应及时至产科或精神心理科就诊评估，必要时在医生指导下使用艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。定期进行心理咨询和孕妇学校课程学习也有助于预防症状加重。