性功能障碍要怎么治疗

性功能障碍可通过心理治疗、药物治疗、生活方式调整、物理治疗、手术治疗等方式改善。性功能障碍可能与心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等因素有关。

1、心理治疗

认知行为疗法有助于纠正对性功能的错误认知，缓解焦虑情绪。伴侣共同参与治疗可改善沟通障碍，减轻心理压力。专业心理咨询能帮助识别抑郁、创伤等潜在心理问题。治疗周期通常需要数月，需配合家庭作业巩固效果。严重心理障碍者可转诊至精神科联合干预。

2、药物治疗

磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片可改善阴茎血流。睾酮补充剂适用于性腺功能减退患者。抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊需警惕性功能抑制副作用。前列腺素E1注射液可用于血管性勃起障碍。使用任何药物前须排除心血管疾病禁忌证。

3、生活方式调整

戒烟限酒可改善血管内皮功能，每周酒精摄入应少于100克。地中海饮食模式有助于维持血管健康，建议增加深海鱼类和坚果摄入。规律有氧运动如快走、游泳每周进行3-5次。保证7-8小时睡眠可稳定激素水平。压力管理训练能降低皮质醇对性功能的影响。

4、物理治疗

真空负压装置通过机械性充血促进勃起，使用频率不宜超过隔日1次。低强度冲击波治疗可促进血管新生，疗程通常需要6-12次。阴茎康复训练器需在医生指导下规范使用。经颅磁刺激对心因性功能障碍可能有效。盆底肌电生物反馈能增强肌肉控制能力。

5、手术治疗

阴茎假体植入适用于药物难治性器质性病变，可选择半硬性或可膨胀式假体。血管重建手术仅适用于特定年轻患者且需严格评估。精索静脉结扎可能改善部分患者性功能。手术并发症包括感染、机械故障等，术后需要专业康复指导。所有手术决策需多学科团队评估。

建议保持适度性生活频率，避免过度关注单次表现。伴侣间应建立非性接触的亲密方式，如按摩、共浴等。定期进行前列腺特异性抗原检测和心血管评估。记录勃起硬度日记有助于医生判断病情变化。出现持续症状时应至男科或泌尿外科就诊，避免自行购买增强性功能的保健品。