胸部CT有什么坏处

胸部CT检查的主要风险包括电离辐射暴露和造影剂相关不良反应，但临床获益通常远大于潜在风险。

胸部CT使用的X射线属于电离辐射，可能对细胞DNA造成损伤，长期多次检查理论上存在增加癌症风险的可能。成人单次低剂量胸部CT的辐射量约为1-2毫西弗，相当于半年自然本底辐射量。儿童、孕妇等敏感人群需更严格评估必要性。现代CT设备通过迭代重建技术已显著降低辐射剂量，但应避免不必要的重复检查。

增强CT使用的含碘造影剂可能引发过敏反应，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，重者可发生喉头水肿或过敏性休克。肾功能不全患者存在造影剂肾病风险，表现为血清肌酐一过性升高。使用前需评估肾功能并充分水化，高危人群可选用等渗造影剂。注射部位可能出现造影剂外渗导致组织损伤，操作时需密切监测。

检查过程中需保持固定体位，幽闭恐惧症患者可能出现焦虑症状。检查结果可能存在假阳性发现，如偶然检出的肺小结节需进一步随访，可能增加心理负担。金属植入物可能产生伪影影响图像质量，检查前应去除体外金属物品。

进行胸部CT检查前应告知医生过敏史、肾功能及甲状腺功能情况，妊娠期妇女非必要不检查。检查后建议多饮水促进造影剂排泄，肾功能异常者需监测尿量。医疗机构应遵循辐射防护最优化原则，严格控制扫描范围，采用个性化参数设置。若出现皮疹、呼吸困难等造影剂反应应及时就医处理。