头皮上的毛囊炎怎么治

头皮毛囊炎可通过局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、手术引流等方式治疗。毛囊炎通常由细菌感染、真菌感染、皮肤屏障受损、免疫力下降、长期使用糖皮质激素等原因引起。

1、局部清洁

每日用温水和温和洗发剂清洗头皮，避免使用刺激性护发产品。可选择含酮康唑或二硫化硒的药用洗剂，每周使用2-3次。清洁后保持头皮干燥，禁止抓挠患处。合并脂溢性皮炎时可配合使用弱效激素洗剂。

2、外用药物

细菌性毛囊炎可涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，真菌性需使用联苯苄唑乳膏或特比萘芬凝胶。化脓性病灶可用鱼石脂软膏促进排脓。范围较大者可选用复方多粘菌素B软膏，合并瘙痒时配合氢化可的松乳膏。

3、口服药物

顽固性细菌感染需口服头孢呋辛酯片或克拉霉素缓释片，真菌性选用伊曲康唑胶囊。严重炎症反应可短期服用泼尼松片，伴随发热者加用对乙酰氨基酚片。糖尿病患者需同步控制血糖。

4、物理治疗

慢性反复发作可采用红蓝光照射治疗，每周2-3次。孤立性脓肿可行紫外线局部照射。深部脓肿形成但未破溃时，可用脉冲染料激光辅助消炎。治疗期间需佩戴防护帽避免日晒。

5、手术引流

形成直径超过1厘米的疖肿需行切开引流术，术后每日换药并口服抗生素。多发脓肿伴全身症状者需住院行脓腔清创术。瘢痕体质患者后期可考虑局部注射曲安奈德注射液预防增生。

保持规律作息与均衡饮食，限制高糖高脂食物摄入。洗头时水温不超过40摄氏度，避免使用指甲抓挠。枕巾应每周高温消毒，染发烫发间隔期不少于3个月。反复发作超过2个月或伴随脱发需进行真菌培养和药敏试验。糖尿病患者需监测空腹血糖控制在7mmol/L以下。