疥疮结节怎样治疗

疥疮结节可通过外用药物、口服药物、物理治疗、局部护理和手术治疗等方式治疗。疥疮结节通常由疥螨感染、过敏反应、继发感染、免疫异常和慢性刺激等原因引起。

1、外用药物

疥疮结节可遵医嘱使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳膏或克罗米通乳膏等药物。这些药物能直接杀灭疥螨，缓解皮肤瘙痒和炎症。使用前需清洁患处，薄层涂抹并避开眼周黏膜。若出现皮肤灼热感或红肿加重应立即停用。结节破溃时禁用油性软膏，防止继发感染。

2、口服药物

对于顽固性疥疮结节，医生可能开具伊维菌素片、氯雷他定片或泼尼松片。伊维菌素通过干扰寄生虫神经肌肉传导杀灭疥螨，氯雷他定可缓解过敏反应，泼尼松用于控制严重炎症。需注意这些药物可能引起头晕、嗜睡或胃肠道不适，肝肾功能不全者慎用。

3、物理治疗

液氮冷冻治疗适用于孤立性结节，通过低温使疥螨蛋白变性坏死。二氧化碳激光能精准汽化结节组织，促进皮肤修复。治疗后会形成暂时性痂皮，需保持干燥避免抓挠。物理治疗常需2-3次间隔进行，术后可能出现色素沉着，通常3-6个月可消退。

4、局部护理

每日用温水清洗患处后，可涂抹炉甘石洗剂止痒。穿宽松纯棉衣物减少摩擦，床单毛巾需煮沸消毒。避免使用碱性肥皂，瘙痒剧烈时可冷敷。家庭成员需同步检查，防止交叉感染。合并细菌感染时可用莫匹罗星软膏局部抗感染。

5、手术治疗

经久不愈的纤维化结节可选择手术切除，采用梭形切口完整去除病灶。较小结节可行电灼术或刮除术，术后加压包扎预防血肿。手术治疗需在感染控制后进行，瘢痕体质者可能需配合糖皮质激素局部注射防止瘢痕增生。

疥疮结节治疗期间需保持环境清洁，所有贴身衣物用60℃以上热水烫洗。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重瘙痒。家庭成员应同时接受预防性治疗，宠物也需驱虫处理。治疗后需随访2-4周，观察是否有新发皮疹。夜间瘙痒明显时可戴棉质手套防止抓伤，保持指甲修剪平整。若结节持续增大或流脓，提示可能合并感染，须及时复诊调整治疗方案。