幽门螺旋杆菌如何检测

幽门螺旋杆菌检测方法主要有尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测、胃镜检查及快速尿素酶试验等。幽门螺旋杆菌感染可能引发胃炎、胃溃疡等疾病，建议根据医生指导选择合适检测方式。

1、尿素呼气试验

尿素呼气试验分为碳13和碳14两种，通过检测呼出气体中标记二氧化碳含量判断感染。受检者需空腹服用含标记尿素的试剂，30分钟后吹气收集样本。该方法无创且准确率高，但碳14具有微量放射性，孕妇儿童不宜使用。检测前需停用抗生素和抑酸药2-4周。

2、粪便抗原检测

通过检测粪便中幽门螺旋杆菌抗原成分诊断感染。适用于儿童、老年人等不宜进行侵入性检查的群体，可反映当前活动性感染。需采集新鲜粪便样本送检，检测前需避免使用铋剂和抗生素。该方法操作简便但易受样本保存条件影响。

3、血清抗体检测

通过抽血检测血液中幽门螺旋杆菌抗体水平，适用于流行病学调查。IgG抗体阳性仅提示曾感染过，不能区分现症感染或既往感染。该方法不能用于疗效评估，且存在假阳性可能，需结合其他检测综合判断。

4、胃镜检查

胃镜下可直接观察胃黏膜病变，同时进行快速尿素酶试验或组织活检。快速尿素酶试验将胃黏膜标本放入含尿素试液，通过颜色变化判断结果。组织活检可进行病理学检查和细菌培养，是诊断金标准但属于有创检查。

5、快速尿素酶试验

通过胃镜获取胃黏膜组织，利用幽门螺旋杆菌尿素酶分解尿素产氨的特性，使试剂pH值改变而显色。15分钟内可获结果，成本较低但受取材部位影响。需联合病理检查提高准确性，近期使用抗生素或抑酸药可能导致假阴性。

日常需注意分餐制避免交叉感染，定期消毒餐具。感染者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。治疗后需间隔4周以上复查确认根除效果，家庭成员建议同步筛查。出现上腹痛、腹胀等症状时及时就医，避免自行用药掩盖病情。