盆腔炎会很疼吗

盆腔炎是否会引起剧烈疼痛与病情严重程度有关，轻度炎症可能仅表现为隐痛或下腹坠胀，而急性感染或化脓性盆腔炎可能引发持续剧烈疼痛。盆腔炎通常由细菌上行感染引起，需根据病原体类型针对性治疗。

早期盆腔炎患者可能仅感觉下腹部轻微不适或同房后隐痛，疼痛程度与日常劳累、久坐等因素相关。此时炎症多局限于输卵管或卵巢表面，体检可发现附件区轻度压痛。部分患者伴随白带增多或月经紊乱，但体温和血液检查可能无明显异常。这类情况可通过口服抗生素如左氧氟沙星片、甲硝唑片配合热敷缓解，疼痛持续1-3天会逐渐减轻。

当病原体毒力较强或治疗不及时时，炎症可能扩散形成盆腔脓肿或腹膜炎。患者会出现下腹刀割样疼痛且体位改变时加剧，疼痛范围可扩散至腰骶部或大腿内侧，持续时间超过1周。体检可见明显反跳痛，部分患者伴随39℃以上高热、寒战或脓性分泌物。这种情况需静脉注射头孢曲松钠等广谱抗生素，严重者需手术引流脓液。疼痛程度与组织损伤程度正相关，术后疼痛可能持续2-4周。

建议出现盆腔疼痛时避免剧烈运动或自行服用止痛药，及时进行妇科检查和白带常规检测。治疗期间保持会阴清洁，每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、豆浆的摄入，避免辛辣刺激食物加重盆腔充血。急性期疼痛可使用热水袋热敷下腹，但温度不宜超过50℃以防烫伤。若疼痛伴随发热或阴道异常出血，需立即就医排除宫外孕或肿瘤等急重症。