左侧肾上腺增粗是癌吗

左侧肾上腺增粗不一定是癌，可能是肾上腺增生、腺瘤或嗜铬细胞瘤等良性病变引起，但也存在恶性肿瘤的可能性。肾上腺增粗的病因主要有肾上腺皮质增生、肾上腺腺瘤、肾上腺囊肿、肾上腺髓样脂肪瘤、肾上腺皮质癌等，需结合影像学特征和激素水平综合判断。

肾上腺增粗的常见原因是肾上腺皮质增生，多与长期压力、激素代谢异常有关，通常表现为血压波动或无症状。肾上腺腺瘤多为单侧生长，直径多在1-3厘米，可能伴随醛固酮或皮质醇分泌异常。肾上腺囊肿属于先天性发育异常，影像学检查可见边界清晰的液性暗区。肾上腺髓样脂肪瘤由脂肪和造血组织构成，属于良性肿瘤，极少引起功能紊乱。肾上腺皮质癌较为罕见，肿瘤直径常超过5厘米，可能伴随库欣综合征或男性化表现。

肾上腺恶性肿瘤通常生长迅速，影像学显示边界不清且密度不均，可能侵犯周围组织或出现远处转移。功能性肿瘤会伴随明显的激素分泌异常症状，如阵发性高血压、低钾血症或向心性肥胖。部分转移性肾上腺肿瘤可能来源于肺癌、乳腺癌等其他器官原发灶。

发现肾上腺增粗应及时完善增强CT或MRI检查，必要时进行内分泌功能评估。日常需监测血压变化，避免高盐饮食，限制咖啡因摄入。若确诊为功能性肿瘤或疑似恶性病变，应遵医嘱接受腹腔镜手术或开放手术治疗，术后定期复查激素水平和影像学检查。