背部骨头疼的原因是什么

背部骨头疼可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎、肿瘤转移等原因引起，通常表现为局部钝痛、活动受限、晨僵等症状。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致背部肌肉慢性损伤，引发骨头表面牵涉性疼痛。这类疼痛在休息后可缓解，热敷和局部按摩有助于改善血液循环。建议避免久坐久站，必要时可使用弹性护腰支撑。

2、骨质疏松

骨量降低会使椎体承重能力下降，轻微外力即可导致显微骨折，表现为持续性隐痛。该情况多见于绝经后女性和老年人，骨密度检查可确诊。日常需增加钙质和维生素D摄入，医生可能建议使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3颗粒等抗骨质疏松药物。

3、脊柱退行性变

椎间盘突出或骨赘形成可能压迫神经根，疼痛常向肋间放射，伴随肢体麻木。磁共振能明确病变程度。急性期需卧床休息，医生可能开具塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物，严重者需考虑椎间孔镜手术。

4、强直性脊柱炎

这种自身免疫性疾病多始于骶髂关节，夜间疼痛明显且伴晨僵，活动后减轻。HLA-B27基因检测和影像学有助于诊断。生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可控制病情，同时需坚持康复锻炼。

5、肿瘤转移

乳腺癌、前列腺癌等恶性肿瘤骨转移可导致剧烈夜间痛，疼痛呈进行性加重。核素骨扫描能发现早期病灶。治疗需针对原发肿瘤，配合唑来膦酸注射液抑制骨破坏，疼痛科介入治疗可改善生活质量。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或提重物，睡眠选择硬度适中的床垫。建议每周进行3-5次游泳、瑜伽等低冲击运动，加强核心肌群训练。饮食上保证每日300ml牛奶或等效钙摄入，50岁以上人群建议每年检测骨密度。若疼痛持续超过两周或伴随体重下降、发热等症状，须及时至骨科或风湿免疫科就诊。