拇外翻的并发症
发布时间：2020-12-1024440次浏览
拇外翻(俗称大脚骨病)，是指脚拇趾向外偏斜，超过了正常的角度，是前足部最常见的病变之一。从其发病原因来看，大约有50%的拇趾外翻者有家族遗传史，这部分人从年轻时就表现为拇外翻畸形，但没有任何疼痛不适的症状，所以很少有人认为它是一种疾病。其实超过了正常值就是异常，就可认为它是一种病态。随着年龄的增长，时间的推移，随其而来的是拇外翻的并发症。
1.随拇趾外翻程度的加重，第1跖骨内翻也越来越严重，第1跖骨头处受挤压、摩擦加重，局部滑囊增厚，骨赘增生形成大骨拐。前脚明显变宽，使这些人难以选择一双合适美丽的鞋子，炎炎夏日的来临，她们也不能穿凉鞋，因为她们觉得自己的脚不漂亮甚至难看。
2.由于长期摩擦，第一跖骨头内侧软组织增长、肥厚，局部产生无菌性炎症形成滑囊炎(临床上称为“拇囊炎”)，并出现严重的疼痛，而影响行走。
3.由于拇趾向外侧偏斜，将第2趾背起，其余足趾受到来自鞋外侧的挤压，造成2-4足趾像鸡爪子一样的畸形，这样足趾背侧受摩擦，可形成鸡眼，最多见于2、4足趾背侧;同时，由于足趾畸形，将跖骨头压低塌陷，又会在跖骨头足底部形成脚垫，这种情况最多见于第2趾骨头足底部。鸡眼、脚垫会有严重疼痛，并反复发作，影响正常的生活工作的。
4.由于前足变宽，横弓塌陷，行走时或多或少会出现足外翻的情况，这样，导致踝关节负重面的改变，会造成踝关节的创伤性炎症，出现疼痛，甚至影响到膝关节、髋关节以至腰部。
5.同样，由于前足变宽，横弓塌陷，足部缓冲震荡以及足部弹跳能力下降，这些人的运动能力受到严重影响。
总之，拇外翻不仅本身是一种病态，并且会产生一些影响人们生活的并发症。
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脚趾骨外翻能揉回去吗
脚趾骨外翻是指大拇脚趾头向身体的外侧外翻、旋转，这种情况是揉不回去的。实际上内侧韧带已经完全松弛，松弛状态即使暂时揉回去了，韧带或者是关节囊的松弛状态是无法改变的。即使揉回去了，一旦揉的力量消失了，拇外翻状态还会再回来，所以这种情况不能通过揉，可以通过手术让其恢复正常。如果还没到达手术的程度，可以通过在脚趾头脚趾间垫压东西，比如卡一个东西，使拇指或其它的脚趾处于长期的向内翻状态。时间长了之后，韧带的张力得以恢复，这样就可以复位。
拇外翻何时需手术
拇外翻俗称“脚觚拐”,指拇趾向外撇,而拇趾的根部又向内收,前脚像个三角形的“大蛇头”。拇外翻是临床上一种常见病,发病率很高,特别是女性,在有些国家可高达50%,我国发病率也呈上升的趋势。许多人长期受到拇外翻疾病的困扰,不能参加社交活动,甚至行走也出现困难,给生活带来极大的不便
拇外翻患者怎样运动
大家都知道运动不但能够强健身体，还能预防很多疾病的发生，比如拇外翻，拇外翻是一种对患者造成极大伤害的疾病，所以日常的生活中我们要做好预防和治疗工作，适当的运动能够有效的控制拇外翻的病情，下面具体来看看拇外翻患者怎样运动吧。
关于拇外翻按摩方法
很多患者都会出现拇外翻畸形病，但是对治疗拇外翻的办法不是很了解，拇外翻是指拇趾向外撇，而大拇趾的跟部又向内收，使得前脚像个三角形的大蛇头，随着年龄的增加拇外翻病症会变得越来越严重，足的负重点发生改变，足部常感疲劳，所以及时治疗是非常有必要的，下面就给大家介绍一下治疗拇外翻按摩方法吧。
拇外翻急性发作的治疗
拇外翻一般是指拇趾在第一跖趾关节的地方向外面偏斜移位。说到拇外翻，它是一种相对来说比较复杂且麻烦的解剖畸形，而且在治疗上挑战性也比非常的大。拇外翻这种病状一般常见于中老年和妇女之间，那么拇外翻急性发作的治疗方法有哪些呢，下面就让我们来具体了解一下吧!
拇外翻有哪些表现
拇外翻的症状主要包括局部红肿及疼痛、脚底出现胼胝体、足趾的斜跨、关节炎、走路疼痛症状。一、局部红肿及疼痛，因拇外翻内侧骨突，跖骨向内偏斜，导致内侧拇囊部位摩擦而产生红肿、疼痛的症状。二、脚底出现胼胝体，拇外翻导致脚内侧松弛，跖骨向上偏斜造成的第二跖骨负重过大，而出现脚底的胼胝体。三、足趾的斜跨，病情较重的拇外翻者会出现第二趾跨到大脚趾上，也有大脚趾跨到第二趾上。四、由于长期的拇外翻继发关节炎症状，走路时疼痛。拇外翻分为轻度中度和重度。轻度的拇外翻可以用拇外翻的支具和矫正鞋垫进行矫正，避免穿尖头鞋及高跟鞋。中重度的拇外翻会导致跖趾关节半脱位，拇收肌的挛缩局部会形成拇囊炎甚至局部骨质增生，通过支具和矫正鞋垫无法进行矫正需要进行手术治疗，通过手术切除以上的病变恢复正常的关系，解决疼痛等症状。
先天拇指外翻怎么办
拇外翻是指拇趾骨和第一跖骨之间关节倾斜超过15度。造成拇指外翻的原因可分为先天因素与后天因素两类。其中先天性拇外翻是由于关节、神经、肌肉疾病等所造成的。例如扁平足、遗传及足底肌力的降低和不平衡等，使脚底机能降低，造成不稳定进而变形，就会造成拇指外翻的现象。长期外翻会让跖骨之间的韧带发生松弛，虽然跖骨之间有坚强的韧带连系，但第一楔骨与第一跖骨比其他楔骨与跖骨的连系较弱，促使第一跖骨向内移位，引起足纵弓和横弓塌陷，拇趾因拇收肌和拇长伸肌牵拉向外移，第一、二跖骨间的夹角就会加大。第一跖骨头在足内侧形成一骨赘，拇外翻逐渐加重，第二趾被拇趾挤向背侧，趾间关节屈曲，形成锤状趾。对于先天性拇外翻畸形，畸形及临床症状较轻，可予以应用拇外翻垫、夜用夹板及足趾间垫可能暂时缓解疼痛，延缓畸形进展。拇囊炎可做理疗、热敷。非手术治疗无效的建议手术治疗。
拇外翻术后怎么锻炼
拇外翻术后一般可以按住拇指的跖趾关节，做趾屈跟背伸的活动。拇外翻术后如何锻炼，主要是由患者做的手术类型决定的，比如采用大切口、微创小切口。在大切口术后，功能锻炼首先从活动踝关节开始，以此活动拇趾的跖趾关节，活动膝关节，活动髋关节，活动甚至上肢主要防止下肢静脉栓塞的部位等，由此增强患者的血液循环，此后在两三周后再慢慢拄拐下地，一两周后可以锻炼拇趾的跖趾关节，循序渐进的进行锻炼。如果采用微创治疗，术后第二天或当天可以活动踝关节，活动跖趾关节，活动髋关节，此时大切口的活动方式一样，可以立即可以下地活动，下地时应该前足着地，不能用脚后跟着地，也不能用外侧的脚的着地，要大拇趾抠地的走，大拇指抠地走有利于患者血液循环，有利于患者力学的重新的分布，一周后在拆开包时可以活动跖趾关节，两周后再拆包时做裹帘外固定时，此时患者可以活动另一侧的跖趾关节，第六周后需自己主动或被动的锻炼自己的跖趾关节，主要是按住拇指的跖趾关节，做趾屈跟背伸的活动。趾屈背伸的活动，患者一天活动需3到5次，一次时间为活动5到10分钟，主要目的是锻炼患者的拇趾的跖趾关节，使患者拇指的跖趾关节不要粘连，微创的锻炼的方法。总的来说，微创的拇外翻的术后功能锻炼的方法，有一套的方案可以在网上搜到。
拇外翻如何预防
拇外翻的预防。患者需要注意后天因素和一些外因素。首先患者不要穿高跟鞋，特别是尖头鞋。如果工作要求必须穿，此时可以在办公室或者车上备一双宽松的鞋，下班以后或者是不用上班的时候，换上宽松的鞋，去除所有的鞋袜因素，防止拇外翻的再发生。其次，如果有一些原发性疾病，比如，风湿性关节炎，类风湿性关节炎等等，此时患者需要及时控制并且尽早治疗，才能够防止拇外翻的发生。此外，对于有家族史的病人，这些拇外翻的病人一定要注意，一旦出现拇外翻，除了一些鞋袜因素需要警惕，此时也要尽早的手术治疗，手术治疗最好的办法是采取微创的治疗，使患者畸形不会发展得更快，阻断拇外翻的发展速度。
拇囊炎最新治疗方法是什么
拇囊炎最新的治疗方法是患者通过截骨手法整复术去除拇外翻，从而治疗拇囊炎。在做微创治疗时，拇囊皮包骨的软组织去除的越少，以后患者的舒适度更好，因此拇囊炎操作时，不必切除拇囊，除非有炎症、有感染，在清创时需切除拇囊。拇趾外翻跖趾关节复位后，此时拇囊炎不受机械性的压迫，拇囊能够吸收，属于微创治疗。
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拇外翻手术矫正效果怎么样
拇外翻手术矫正效果还是不错的，现在由于术式，技术，内固定物的改进，目前手术治疗完以后，患者可以佩戴前足减压鞋，这样可以下地负重，不用长期的卧床，坐轮椅。所以可以让患者佩戴前足减压鞋走路，走4到6个星期，复查以后，如果患者骨头愈合很好，就可以穿上普通的鞋进行负重。拇指外翻矫正器，对于拇外翻情况比较轻的患者有一定的效果，相对于重度拇外翻且症状较严重的患者起不到多大的作用，需要进行手术治疗。
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怎么预防拇外翻
拇外翻的发生有一部分原因是来源于内源性因素，跟遗传、自身骨性结构发育、韧带松弛有一定关系，外在因素主要要注意，穿鞋的时候要选择宽松舒适的支撑力好的鞋子，尽量的少穿很窄的很尖头的鞋子，可以最大程度的避免拇外翻的发生和发展。
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拇外翻会遗传吗
拇外翻是有明确的遗传倾向，在大部分的患者人群中可以找到遗传因素，所以说拇外翻的这种遗传是存在的，但是不代表父母的拇外翻一定会遗传给自己的孩子，这也是需要注意的误区，还有少数人的确是因为自身的问题突变或是其他的一些外界环境因素导致的拇外翻。
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拇外翻矫正术后多久能恢复
最常用的Scarf截骨是非常的稳定的一种扦插结构，在走路的过程中截骨端会越踩越结实，所以这种手术后即刻就允许患者下地，一般在6周以内会建议穿前足免负重鞋行走，6周以后允许患者穿自己鞋子行走，但如果做复杂这一类的手术，要让患者延迟6周再负重。
