跖骨骨折了怎么办

跖骨骨折可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。跖骨骨折通常由外力撞击、长期劳损、骨质疏松、高处坠落、运动损伤等原因引起。

1、制动固定

跖骨骨折后需立即停止活动，用夹板或支具固定患肢。石膏固定适用于无明显移位的稳定性骨折，固定时间通常为4-6周。使用足踝支具可限制跖趾关节活动，减轻疼痛。固定期间需定期复查X线片观察骨折愈合情况。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。骨折初期可配合接骨七厘片促进骨痂形成。伴有明显肿胀时可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

3、物理治疗

急性期48小时后可开始冷热交替敷，每次15-20分钟。骨折稳定后采用超声波治疗仪促进局部血液循环。恢复期使用低频脉冲磁疗仪刺激骨细胞活性。物理治疗需由专业康复师操作，每周进行2-3次。

4、手术治疗

对于移位明显的粉碎性骨折需行切开复位内固定术。微创经皮螺钉固定术适用于简单斜形骨折。术后需配合抗生素如头孢克肟分散片预防感染。手术方案需根据骨折类型和患者体质综合评估确定。

5、康复训练

拆除固定后先进行踝泵运动和足趾屈伸练习。逐步过渡到提踵训练和平衡垫站立。后期可加入弹力带抗阻训练增强足底肌力。康复全程应遵循无痛原则，训练强度循序渐进。

跖骨骨折恢复期间应保持高钙饮食，每日摄入300毫升牛奶或等量乳制品。适当补充维生素D促进钙吸收，每周晒太阳2-3次。避免吸烟饮酒影响骨折愈合。康复后期选择宽松软底鞋，减少足部压力。定期复查直至骨折线完全消失，恢复正常行走功能前需经医生评估。