小儿疝气可以不做手术吗

小儿疝气是否可以不手术需根据病情决定，多数情况下需要手术治疗，少数轻微症状可暂时观察。小儿疝气通常由腹壁肌肉发育不全或腹内压增高导致，表现为腹股沟或阴囊部位的可复性包块。

对于无明显症状且疝囊较小的患儿，医生可能建议暂时观察。可通过使用疝气带局部压迫、避免剧烈哭闹或咳嗽等方式减少腹腔压力，部分患儿随着腹壁肌肉发育可能自愈。但需定期复查超声监测疝囊变化，若出现包块无法回纳、红肿疼痛需立即就医。

当疝囊较大、频繁脱出或发生嵌顿时必须手术干预。传统开放疝囊高位结扎术或腹腔镜微创手术能有效修补缺损，防止肠管嵌顿坏死等严重并发症。1岁以上患儿自愈概率降低，国际指南多推荐择期手术。早产儿或合并严重基础疾病者需个体化评估手术时机。

术后应保持伤口清洁干燥，2周内避免跑跳等剧烈活动。日常注意营养均衡补充优质蛋白，预防便秘和呼吸道感染。家长需学会识别嵌顿疝表现，如突发哭闹、呕吐或包块变硬，须立即急诊处理。定期小儿外科随访对评估复发风险很重要。