妇科体检都包括哪几项

妇科体检通常包括妇科常规检查、白带常规检查、宫颈癌筛查、妇科超声检查、乳腺检查等项目。

1、妇科常规检查

妇科常规检查是妇科体检的基础项目，医生会通过视诊和触诊检查外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的情况。检查时需使用一次性窥阴器暴露宫颈，观察阴道壁和宫颈有无充血、糜烂、息肉等异常。医生会通过双合诊或三合诊评估子宫位置、大小、质地及附件区有无压痛或包块。该检查能初步筛查阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤等常见疾病。

2、白带常规检查

白带常规检查通过采集阴道分泌物，检测清洁度、pH值、胺试验、线索细胞等项目。可判断是否存在细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病。检查前24小时应避免性生活、阴道灌洗及局部用药。异常结果可能表现为分泌物颜色改变、异味或外阴瘙痒，需结合临床症状进一步诊治。

3、宫颈癌筛查

宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。宫颈细胞学检查通过采集宫颈脱落细胞，观察细胞形态学改变，能早期发现宫颈上皮内瘤变。人乳头瘤病毒检测可明确高危型HPV感染状态。建议21岁以上或有性生活女性定期筛查，结果异常需进行阴道镜活检确诊。

4、妇科超声检查

妇科超声检查分为经腹部和经阴道两种方式，可清晰显示子宫、卵巢的形态结构。经阴道超声分辨率更高，适合观察子宫内膜厚度、卵泡发育及盆腔包块性质。检查能发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等病变，对异位妊娠、不孕症评估具有重要价值。检查前需憋尿或排空膀胱根据检查方式调整。

5、乳腺检查

乳腺检查包括视触诊和影像学检查。医生会观察乳房皮肤改变、乳头溢液，触诊检查肿块质地及淋巴结状态。乳腺超声适合年轻女性致密型乳腺检查，能鉴别囊实性肿块。40岁以上建议结合乳腺X线摄影筛查微小钙化灶。发现异常需进行穿刺活检明确性质，乳腺癌早期发现治愈率较高。

建议成年女性每年进行一次全面妇科体检，月经干净后3-7天为最佳检查时间。检查前24小时避免阴道用药及性生活，穿着宽松衣物便于检查。日常应注意会阴清洁、避免使用刺激性洗剂，发现异常阴道出血、分泌物增多或下腹痛等症状应及时就医。保持规律作息、适度运动及均衡饮食有助于维护妇科健康，高危人群可咨询医生制定个性化筛查方案。