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冠状动脉粥样硬化表现是冠心病吗

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冠状动脉粥样硬化是冠心病的主要病理基础,但两者并非等同概念。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化引起,具体表现为心绞痛、心肌梗死等临床综合征。

冠状动脉粥样硬化是指冠状动脉内膜下脂质沉积形成斑块,导致血管壁增厚、管腔狭窄的慢性病变。这一病理过程可能长期无症状,仅通过影像学检查发现。当斑块造成血管狭窄超过50%或发生斑块破裂引发血栓时,才会出现心肌缺血症状,此时可诊断为冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化进展至功能异常的临床阶段,包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等具体类型。部分患者虽有冠状动脉粥样硬化,但未达到血流受限程度或未出现临床症状,则不能直接诊断为冠心病。

建议存在高血压、糖尿病等危险因素的人群定期进行冠状动脉CT或运动负荷试验筛查,日常需控制动物脂肪摄入,保持每周150分钟中等强度有氧运动,戒烟并维持体重指数在18.5-23.9范围内。已确诊冠状动脉粥样硬化者应按医嘱服用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,避免斑块进展。若出现胸骨后压榨性疼痛持续超过15分钟,应立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救。

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