西医治疗鼻咽癌的常规方法

西医治疗鼻咽癌的常规方法主要有放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗和手术治疗。鼻咽癌对放射线敏感，早期患者通常以放疗为主，中晚期需结合化疗或靶向药物。

1、放射治疗

放射治疗是鼻咽癌首选方法，尤其适用于病灶局限的患者。调强放射治疗能精准靶向肿瘤区域，减少周围组织损伤。常见不良反应包括口腔黏膜炎、口干和皮肤反应，需配合口腔护理和营养支持。

2、化学治疗

化学治疗多用于中晚期或转移性鼻咽癌，常与放疗联用。顺铂、卡铂等铂类药物是基础方案，可能引起恶心、骨髓抑制等副作用，治疗期间需监测血常规和肾功能。

3、靶向治疗

靶向药物如尼妥珠单抗针对EGFR过表达的肿瘤细胞，可增强放疗敏感性。治疗前需检测生物标志物，常见不良反应为皮疹和腹泻，多数患者耐受性良好。

4、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗用于复发或转移性鼻咽癌，通过激活T细胞杀伤肿瘤。可能出现免疫相关不良反应如甲状腺功能异常，需定期检查激素水平。

5、手术治疗

手术适用于放疗后残留或复发病灶，常见术式包括鼻内镜切除术和颈淋巴结清扫术。术后可能影响吞咽和发音功能，需配合康复训练。

鼻咽癌患者治疗期间应保持高蛋白饮食，如鸡蛋羹、鱼肉泥等易吞咽食物，避免辛辣刺激。每日用生理盐水漱口预防感染，适度活动以维持体能。治疗后需定期复查鼻咽镜和影像学检查，长期随访监测复发。若出现耳鸣、鼻出血等症状应及时就医。