舟骨撕脱骨折严重吗

舟骨撕脱骨折的严重程度需根据骨折类型、移位程度以及是否合并其他损伤综合判断，多数情况下属于稳定性骨折，预后良好，少数情况可能较为严重并影响腕关节功能。

舟骨撕脱骨折通常指舟骨结节处的撕脱性骨折，此处有坚韧的韧带附着。当手腕受到过度背伸或扭转暴力时，韧带牵拉可能导致其附着点的骨块被撕脱。此类骨折若仅为轻微撕脱，骨折块无明显移位，腕关节稳定性未受破坏，则严重性相对较低。患者常表现为腕部桡侧肿胀、疼痛，尤其在拇指用力时加剧。处理上以保守治疗为主，通常采用石膏或支具将腕关节固定于功能位4-6周，限制拇指及腕部活动，为骨折愈合提供稳定环境。固定期间可遵医嘱进行手指的屈伸活动以防止关节僵硬。拆除固定后，在医生指导下循序渐进地进行腕关节功能锻炼，多数患者腕部功能可得到良好恢复，不影响日常生活。

若撕脱骨折块较大，移位明显，或属于关节内骨折，甚至合并有舟月韧带等关键稳定结构的严重损伤，则情况较为严重。这种不稳定性骨折可能导致腕关节力学改变，若处理不当，远期可能引发创伤性关节炎、腕关节不稳定或慢性疼痛。对于移位明显的骨折，或经保守治疗后骨折不愈合、出现持续性疼痛的情况，可能需要手术治疗。手术方式包括切开复位内固定术，使用克氏针或微型螺钉将骨折块复位并牢固固定，以恢复关节面的平整和韧带的张力。术后仍需进行一段时间的石膏固定和系统的康复训练，以最大程度恢复腕关节功能。

确诊舟骨撕脱骨折后，应严格遵从骨科医生的诊疗建议，选择个体化的治疗方案。无论是保守治疗还是手术治疗，康复期都至关重要，应避免过早负重或进行剧烈手腕运动。定期复查X光片以监测骨折愈合情况，如有疼痛加剧、肿胀复发或活动受限，需及时复诊。日常生活中注意腕部保护，运动前做好热身，摔倒时尽量避免用手掌直接撑地，有助于预防此类损伤的发生。