b超能检查出子宫

B超检查能够检测出子宫的形态结构异常、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜病变以及先天性子宫畸形等常见问题。

一、形态结构异常

B超检查能够清晰显示子宫的轮廓、大小和位置，判断是否存在子宫增大、子宫萎缩或子宫位置异常如过度前倾或后屈。子宫形态结构异常可能与多次妊娠、年龄增长或盆腔手术史有关，通常表现为月经量改变、下腹坠胀或腰骶部酸痛等症状。发现异常时建议定期复查监测变化，必要时结合宫腔镜进一步评估。

二、子宫肌瘤

B超可检测子宫肌壁间、黏膜下或浆膜下肌瘤，准确测量肌瘤数量、尺寸和血流信号。子宫肌瘤可能与雌激素水平过高、遗传易感性有关，通常表现为经期延长、经量增多、腹痛或压迫膀胱导致尿频。确诊后可根据情况采用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊或氨甲环酸片等药物控制症状，较大肌瘤需考虑腹腔镜肌瘤剔除术。

三、子宫腺肌病

B超能识别子宫腺肌病的特征性表现，包括子宫均匀性增大、肌层回声不均和前后壁厚度不对称。该病可能与子宫内膜基底层损伤、激素水平紊乱有关，通常表现为进行性加重的痛经、月经量增多及性交疼痛。治疗可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统、达那唑胶囊或布洛芬缓释胶囊缓解症状，严重者需行子宫病灶切除术。

四、子宫内膜病变

B超通过测量子宫内膜厚度、观察内膜回声均匀度，可筛查子宫内膜增生、内膜息肉或子宫内膜癌。子宫内膜病变可能与长期雌激素刺激、肥胖或糖尿病有关，通常表现为绝经后出血、月经紊乱或阴道异常排液。诊断明确后可采用黄体酮胶囊、甲羟孕酮片等药物调节，内膜息肉需行宫腔镜电切术。

五、先天性子宫畸形

B超能识别纵隔子宫、双角子宫、单角子宫等先天性发育异常，通过三维超声可立体呈现宫腔形态。先天性子宫畸形主要与胚胎期副中肾管发育融合异常有关，通常表现为反复流产、早产或胎位异常。根据畸形类型可选择宫腔镜子宫纵隔切除术等矫形手术，术后配合戊酸雌二醇片促进内膜修复。

B超检查后若发现异常结果，应遵医嘱完善肿瘤标志物检测、宫腔镜或磁共振等进一步检查。日常生活中注意保持会阴清洁，避免多次宫腔操作，适度进行盆底肌训练增强子宫支撑力。定期妇科检查有助于早期发现病变，月经异常或下腹持续疼痛时应及时就医评估，遵循个体化治疗方案的同时保持均衡饮食和良好作息。