颌关节炎看什么科

颌关节炎通常需要就诊口腔颌面外科或骨科。颌关节炎可能与关节损伤、咬合异常、风湿免疫疾病、感染或退行性病变等因素有关。

1、口腔颌面外科

口腔颌面外科是处理颌面部疾病的首选科室，擅长诊断和治疗颞下颌关节紊乱综合征、关节盘移位等结构性病变。医生可能通过临床检查结合影像学评估关节状况，若存在关节腔积液或骨质异常，可能建议关节腔冲洗或关节镜手术。对于咬合问题导致的关节炎，口腔颌面外科会联合正畸科进行咬合调整。

2、骨科

当颌关节炎与骨关节炎、创伤性关节炎等全身性骨关节病变相关时，骨科医生可提供系统性治疗。骨科会评估是否存在骨质增生、关节面磨损等退行性改变，可能采用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片控制炎症，严重者需考虑关节成形术。若合并类风湿性关节炎等自身免疫病，骨科会转诊至风湿免疫科协同治疗。

3、风湿免疫科

若伴随晨僵、多关节对称性疼痛等症状，需排查类风湿性关节炎或强直性脊柱炎等风湿性疾病。风湿免疫科通过检测类风湿因子、抗CCP抗体等指标明确诊断，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情。此类疾病引起的颌关节炎需长期规范治疗以防止关节破坏。

4、康复医学科

慢性颌关节炎患者可至康复医学科进行物理治疗。超短波、超声波等理疗能改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛；医生会指导患者进行下颌运动训练以增强关节稳定性，必要时采用咬合板矫正不良咬合习惯。康复治疗对创伤后关节功能恢复尤为重要。

5、疼痛科

对于顽固性关节疼痛，疼痛科可提供神经阻滞、关节腔注射等介入治疗。常用药物包括利多卡因注射液、复方倍他米松注射液等，能快速缓解急性期疼痛。疼痛科还会评估是否存在三叉神经痛等并发症状，制定个体化镇痛方案。

日常需避免咀嚼硬物、长时间张口等加重关节负担的行为，建议采用软食并热敷患处。若出现关节弹响、张口受限等症状持续1周未缓解，或伴随发热、面部肿胀等表现，应及时就医完善CT或MRI检查。夜间磨牙者可使用定制咬合垫保护关节，焦虑情绪明显时可配合心理疏导减少肌肉紧张。