咽炎呼吸不畅怎么办

咽炎呼吸不畅可通过生活干预、雾化治疗、口服药物、静脉输液、手术治疗等方式缓解，咽炎呼吸不畅通常由咽部黏膜水肿、分泌物增多、咽部异物感、急性会厌炎、咽部肿瘤等原因引起。

一、生活干预

生活干预主要针对因咽部黏膜轻度水肿或分泌物增多导致的呼吸不畅。患者应保证充足的休息，避免过度用嗓，减少说话和喊叫。保持室内空气湿润，可以使用加湿器，有助于缓解咽部干燥不适。饮食上选择清淡、易消化的流质或半流质食物，如粥、汤羹，避免食用辛辣、过烫、过硬的食物刺激咽部。少量多次饮用温开水，有助于稀释黏稠的分泌物，使其易于咳出。避免接触烟草、粉尘等刺激性气体，外出时可佩戴口罩。这些措施有助于减轻咽部炎症，改善局部循环，从而缓解因黏膜肿胀和分泌物堵塞引起的呼吸不畅感。

二、雾化治疗

雾化治疗适用于急性咽炎或慢性咽炎急性发作时，咽部黏膜水肿明显、分泌物黏稠导致的呼吸不畅。雾化吸入可以将药物直接作用于咽部黏膜，起效迅速。常用的雾化药物包括糖皮质激素如吸入用布地奈德混悬液，可以快速减轻黏膜的炎性水肿和充血；支气管舒张剂如硫酸特布他林雾化吸入用溶液，有助于缓解因炎症刺激引发的平滑肌痉挛，改善通气；祛痰药如吸入用乙酰半胱氨酸溶液，可以降低分泌物黏稠度，使其易于排出。雾化治疗能有效减轻局部炎症反应，稀释痰液，缓解因咽部通道狭窄或堵塞引起的呼吸不畅，通常需要在医生指导下进行。

三、口服药物

口服药物治疗适用于由细菌感染、过敏反应或炎症导致的咽炎呼吸不畅。若为细菌感染引起，需遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片或左氧氟沙星片，以控制感染，减轻咽部红肿和分泌物。若伴有明显过敏因素，可遵医嘱使用抗组胺药物，如氯雷他定片或西替利嗪片，减轻黏膜水肿。对于炎症反应显著者，可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，或遵医嘱使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，以快速抗炎、消肿，缓解呼吸不畅。使用口服药物需明确病因，避免自行用药，特别是抗生素和激素类药物，必须在医生评估后使用。

四、静脉输液

静脉输液适用于急性重症咽炎，如急性化脓性扁桃体炎蔓延或急性会厌炎，导致咽部严重水肿、气道明显狭窄，出现中度以上呼吸不畅甚至呼吸困难的情况。此时口服药物吸收慢、效果有限，需通过静脉途径快速给药。治疗通常包括静脉输注广谱抗生素如注射用头孢曲松钠或注射用阿奇霉素，以强力控制感染；同时可能会静脉使用糖皮质激素如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠，迅速减轻喉咽部组织的炎性水肿，解除气道梗阻。静脉输液能迅速提高血液中的药物浓度，在短时间内有效缓解危及生命的呼吸不畅，属于紧急医疗措施，必须在医院监护下进行。

五、手术治疗

手术治疗主要针对因器质性病变引起的持续性或进行性加重的咽炎呼吸不畅，且经保守治疗无效的情况。例如，巨大的、反复发作的扁桃体肥大或扁桃体周围脓肿，可能堵塞咽部通道，需行扁桃体切除术。若检查发现咽部或喉部存在良性或恶性肿瘤，如喉乳头状瘤或下咽癌，肿瘤占位导致气道狭窄，则需根据肿瘤性质行肿瘤切除术，必要时可能需要进行气管切开以保障通气。对于罕见的因瘢痕挛缩导致的咽腔狭窄，可能需要进行咽成形术等手术来扩大气道。手术治疗直接解除物理性梗阻，是解决由解剖结构改变所致呼吸不畅的根本方法，但具有创伤性，需严格评估手术指征。

咽炎患者出现呼吸不畅时，日常护理至关重要。饮食务必保持清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果，如西蓝花、猕猴桃，避免油炸和甜腻食物。保证每日充足的饮水量，温水为宜，有助于保持咽部黏膜湿润。居住环境应保持清洁，定时通风，维持适宜的湿度。严格戒烟戒酒，并避免吸入二手烟。若从事粉尘环境工作，务必做好职业防护。出现呼吸不畅症状时，应密切观察其变化，如果感觉气息短促、说话费力、或在安静时也感到憋气，这可能是气道梗阻加重的信号，须立即就医，不可延误。平时可通过慢走、太极拳等温和运动增强体质，但急性期应以休息为主。保持良好的作息和积极的心态，也有助于疾病的康复。