幽门螺杆菌感染检查有哪些
幽门螺杆菌感染检查主要有尿素呼气试验、血清抗体检测、粪便抗原检测、胃镜检查、快速尿素酶试验等方法。幽门螺杆菌感染可能引起胃炎、胃溃疡等疾病,建议根据医生建议选择合适的检查方式。
1、尿素呼气试验
尿素呼气试验是一种无创检查方法,患者口服含有碳13或碳14标记的尿素后,通过检测呼出气体中标记二氧化碳的含量判断是否感染幽门螺杆菌。该方法操作简便且准确性较高,适用于初次筛查和疗效评估。检查前需空腹4小时以上,并停用抗生素和抑酸药物2-4周。
2、血清抗体检测
血清抗体检测通过抽取静脉血检测幽门螺杆菌特异性抗体,可反映既往或现症感染。该方法适用于流行病学调查,但不能区分活动性感染和既往感染。抗体阳性仅提示曾接触过该菌,需结合其他检查明确现症感染状态。采血前无须特殊准备,但免疫抑制患者可能出现假阴性。
3、粪便抗原检测
粪便抗原检测采用免疫分析法检测粪便中幽门螺杆菌抗原,能直接反映胃内细菌定植情况。该方法适用于儿童、老年人等不宜进行侵入性检查的人群,也可用于治疗后复查。检测前48小时应避免服用铋剂和抗生素,取样时需选取不同部位的粪便以提高准确性。
4、胃镜检查
胃镜检查时可通过活检钳取得胃黏膜组织进行快速尿素酶试验、组织学检查或细菌培养。该方法能直观观察胃部病变程度,同时获取病理诊断依据。检查前需禁食8小时,术后2小时方可进食流质。心功能不全或凝血障碍患者需谨慎选择。
5、快速尿素酶试验
快速尿素酶试验将胃黏膜活检标本放入含尿素和pH指示剂的试剂中,通过颜色变化判断幽门螺杆菌尿素酶活性。该方法可在胃镜检查时同步完成,30分钟内即可获得结果。但取样位置和细菌密度可能影响准确性,通常需结合其他检查方法综合判断。
确诊幽门螺杆菌感染后,建议在医生指导下规范使用抗生素联合抑酸药物进行治疗。治疗期间应避免共用餐具,实行分餐制。日常饮食宜选择易消化的食物,减少辛辣刺激食物摄入。家庭成员中有感染者时,建议共同筛查。完成治疗后需按医嘱复查,确保细菌根除效果。平时注意饮食卫生,饭前便后洗手,可有效预防感染。




